古氏家族：嶺南喉科世家

中醫喉科是中醫的一個特色分科，其起源較早，在《黃帝內經》中就已經有對於咽喉疾病的介紹。醫學的不斷發展，對於咽喉疾病的認識也不斷完善，無論是藥物食療，還是手術排膿，各家論著里喉科都佔有重要的一席之地。而嶺南中醫喉科歷史也可以追溯到千年前，《神農本草經》中就載有嶺南地區的喉科眼科用藥，如橄欖、訶子、石菖蒲等，漢代楊孚的《異物志》中亦載有咀嚼檳榔，可減少口咽干痛腹痛等內容。歷代嶺南醫家在治療疾病時積累了豐富的臨床經驗。

就嶺南地區而言，其地處南方，五行屬火，氣候炎熱且複雜多變，濕熱易熏蒸，易侵犯咽喉。咽喉病多系火急之患，咽喉乃氣之升降出入的要道，生命之所系，肺胃之門戶，十二經脈循行和聚會之所，一旦有病，常可引邪入犯，釀成危候。醫學大發展的明清時期，整體氣候變暖，給瘟疫流行提供了有利的氣候環境。廣東地區清末到民國時期瘟疫尤其盛行，如白喉類的傳染病、瘟疫兼咽喉病非常多，也湧現出了一批精於喉科的醫生。

古氏喉科頗負盛名

古氏喉科學術技藝的集大成者——古紹堯（1885—1944年），名昭典，一名贊韶，廣東三水人，祖籍廣東省五華縣。其父古錦華在三水縣六和鄉設館行醫，古紹堯自幼跟隨父學醫，後學課於廣州醫學求益社，民國二十四年（1935年），在廣州西關開設醫館。古紹堯精於喉科，以醫治喉症、麻痘聞名，他配製的「喉症散」，醫治白喉甚為靈驗。撰有《喉科學講義》《兒科學講義》等教材。

上世紀20年代在廣州中醫學校教學時，教材的編寫大多有任課教師單獨完成，因此古紹堯編著的講義則是他自己多年臨床實踐的總結和中醫教育經驗的組合，展現了他的學術特點和教學方法。古氏編撰的《廣東中醫藥專門學校喉科學講義》重視解剖，強調辨證。通過對咽喉的解剖位置以及其功能的介紹，強調咽喉對人體生命活動的重要性。

古氏用方淵源有自，多出名家，但不泥古，往往靈活化裁。據考證，所使用的清咽散、八仙散、玉樞丹出自清代張宗良的《喉科指掌》，其中清咽散是在張氏「六味湯」的基礎上再加前胡、枳殼兩味組成。六味湯乃張氏治療72種喉症的基礎方，每症皆用六味湯加減。另有很多方出自清代吳謙等人編著的《醫宗金鑒》。治療白喉所用的方也是依據清耐修子所著《白喉治法忌表抉微》中的代表方劑加減而成。古氏用藥多受名家名方的影響，加上多年的從醫經驗，自成一家，不泥用古方，生搬硬套。對於不同的病症，根據病因病機、輕重緩急，則採用不同的方葯，如清咽散一方，雖是喉證總方，但古氏也只是在11種喉病中採用，稍重者則用清咽利膈湯。作為中醫家傳，古氏還用一些自創方劑，如珍珠捷妙散、鳳凰散等。

古紹堯曾在廣州中醫專門學校任教，這裡受教的學生後來有不少都成了名醫。如廣州中醫學院羅元愷教授，荔灣區中醫院院長鬍肇基，還有杜蔚文、杜明昭、蔣鈞堂等一批名醫都在這個學校讀過書。

古氏一門名醫輩出

古家一家七子皆名醫。古紹堯將醫術傳給了他的7個子女。其女古瑞嫻精治兒科麻疹，兒子古肖堯解放前在西關行醫，口碑甚好。其他子女古瑞卿、古玉貞、古瑞儀、古玉清、古少堯皆以醫治痘疹出名，各自在醫術上有獨到見解，其醫療技藝名噪一時，為嶺南醫界所樂道。

古氏家族的傳承歷史是近代中醫變化的縮影：祖輩自設醫館，父輩少時跟診學習，及長或在專門學校系統學習中醫知識或已經成名在學校任教，當代子孫大多是科班院校教育出身，展現了中醫從師帶徒的教育方式走向高等院校教育的變化與探索。

古紹堯先生以喉科和兒科見長，其學術思想是集各家之長與自身經驗的結合。他的子女大多在皮膚病領域各顯身手，這可能和社會生產力的提高有關係。建國以來衛生水平提高，社會政局相對穩定，瘟疫的發病率有所降低，加上西醫的不斷發展，抗生素的使用，傳統的中醫喉科漸呈式微趨向。也許這就是古氏家族子女大多轉入皮膚科的一個緣由。痘疹等疾病在原理和表現形式上還是類似於喉證的，這說明古氏家族的中醫傳承不僅是中醫世家秘方的傳承，更是中醫思想和中醫基礎知識的傳承與教育。在古氏家族中有不少人繼續從醫，且有自己的優勢領域，這更加說明了古家的教育對於子女的引導是有很大積極作用，才可使傳人，有自己獨到治療特色，從而在新的時代不斷譜寫出新的篇章。

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