醫生不如患者健康，真的是因為醫者不自醫？

醫脈通導讀

這種飲鴆止渴的職業生態，不僅損害了醫生的生命健康，更是公共利益的巨大損失。

來源：醫脈通；作者：Alex

今天在查閱心血管疾病文獻的時候，偶然看到一組2013年的數據，數據顯示，有1/4的醫師患有心血管疾病，醫生的患病比率比1/5的全國總人群患病比率還要高25%；1/2的醫生患有高血壓，40歲以上男性醫師患病率是普通群體的2倍。醫師隊伍中高血壓、高血糖、血脂異常、脂肪肝等發病率逐年增高，體檢中發現的惡性腫瘤數量也在逐步上升。（由於時間問題，筆者並沒有在之後的文獻中查閱到相關數據的變化，如果各位有詳細數據，歡迎與筆者交流。）

我們經常說醫者不自醫，原始含義有兩個：

一是醫者在身患疾病的時候，由於對於自身病痛以及情緒的把控不準確，導致不自醫；

二是醫者平時注意保養，如果得病多是危急重症，導致不自醫。而在筆者看來，如今的醫者卻往往是因為平時過度勞累，沒有時間休息，導致無暇自醫，無法自醫。

近年來，醫生累倒在工作崗位的事件屢見不鮮，但是令人寒心的是，如此高的職業倦怠不僅沒有使醫生獲得更多的休息時間，反倒被公眾打上了如此才是有「醫德」的標籤。而累倒在工作崗位還是輕的，據不完全統計，近三年來猝死的醫生已超過20位，且大多都是正值醫生職業的黃金年齡——40-50歲之間。

為何醫生如此之累，其實答案不言而喻。中國的醫療資源分布不均，導致患者大量湧入大型三甲醫院，醫生需要每天高強度工作，再加上平時需要不斷的學習、開會、寫論文，休息時間可謂少之又少。

另外，並沒有任何相應的法律法規來保證醫生休息的權利，跟醫生相關的法律或條例包括《勞動法》、《執業醫師法》、《事業單位人事管理條例》。

《勞動法》主要適用於勞動者和用人單位之間的勞動權益保障問題的調整。而在公立醫院，在編醫生與醫院間建立的是人事關係，嚴格地說尚不屬《勞動法》調整之列。

《執業醫師法》在二十一條提到的「獲取工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇」過於模糊，並沒有明確指出應當享有何等福利待遇

《事業單位人事管理條例》第三十四條中規定事業單位執行國家規定的工時制度和休假制度也過於籠統。

這就使得醫生處在一個頗為尷尬的境地，想要行使自己的權利都無法可依。更何況，身處在這樣一個互聯網時代，如果讓公眾知道某個醫生為了休息而離開工作崗位，是否會引來口誅筆伐？

醫生如今的高強度工作，看似一定程度上緩解了醫療資源捉襟見肘的癥結，但是長遠而言，這種飲鴆止渴的職業生態，不僅損害了醫生的生命健康，也戕害了其合法權益，更是公共利益的巨大損失。

我們可以將醫生的職業生涯比作一場馬拉松，假設在終點前可以看10000個患者，但是在這個過程中，由於過度勞累引起醫療糾紛，甚至倒在了工作崗位上而終止其行醫生涯，只看了5000個患者，那麼剩下的5000個患者誰來看？一個本可以服務患者數十年的優秀醫生，卻在數年後的高強度工作後無法繼續工作，究竟得失幾何？

醫生是一個需要精力完全集中的職業，而對於外科醫生來講，充沛的體力更是必不可少。毫無疑問，過度勞累會對醫生的身體和精神造成影響，稍有不慎可能就會造成不可逆轉的事故發生。保證醫生充足的休息時間，才是對患者負責的體現。

筆者希望如果再發生醫生帶病工作或者工作中累倒的事件，請大家不要點贊，而是呼籲讓他們回家休息，也希望能夠有完善的制度能夠保證醫生享有充分的休息時間，讓他們不再無暇自醫。

END

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