醫生從她嘴裡夾出22厘米長蛔蟲，夏季蛔蟲多，這些事項要注意

關於蛔蟲，想必你一定很熟悉！

小時候，幾乎人人都吃過「驅蟲葯」，蟲子順著便便排出體外，第二天立馬生龍活虎，繼續玩泥巴。

那些年我們吃過的蛔蟲藥~

小編也一直天真得覺著蛔蟲這東西，在人體內最多就是鬧一鬧，待兩天也就出來了。

直到前幾日，看見我院消化內科副主任吳漢平寫的一篇關於蛔蟲的文章…

一條22厘米又長又肥的蛔蟲堵在膽管內，最終被醫生從嘴巴處取出。

吳主任內鏡下的蛔蟲抓拍照

光是想想都讓人覺著噁心吧！

蛔蟲到底是個什麼神物，為什麼能在人體內四處遊走？

對此，吳主任解釋，蛔蟲病是一種蛹蟲感染後寄生在腸道，以陣發性臍腹疼痛，反覆發作為主要癥狀的寄生蟲病。

這個患者的癥狀比較特殊，陣發性右上腹疼痛，疼的時候撕心裂肺，不疼的時候又和正常人沒什麼區別。除此之外，沒有發熱、腹瀉等癥狀。

憑藉著多年從醫經驗，吳主任初步判斷為膽道蛔蟲病，並為患者做了內鏡下膽管造影檢查，果然在Ｘ線透視下，發現膽管里盤著一個細長條狀陰影（就是蛔蟲）。

中間垂直方向如同一顆大樹樣的白色影為膽管，其內可見黑色條狀陰影，其實就是蛔蟲

我們都知道蛔蟲寄生在人體腸道內，依靠汲取人體體內的營養存活，而膽管是用來輸送膽汁的管道，患者體內的蛔蟲是怎麼跑到膽管里的呢？

「其實很好理解，蛔蟲喜歡鹼性環境，而且還有鑽孔的習性。人體的膽汁由肝臟產生後沿膽管經乳頭流入腸道。由於膽汁是鹼性，蛔蟲有時會循之從乳頭口鑽入膽管內，這就形成了膽道蛔蟲病。」吳主任說。

所以蛔蟲真的不是我們想的那麼簡單！

蛔蟲進入膽管、胰腺、闌尾及肝臟等臟器，或幼蟲移行至肺部、眼、腦、甲狀腺及脊髓等器官時，都會導致相應的異位性病變。

嚴重時可引起膽管炎、胰腺炎、闌尾炎、腸梗阻、腸穿孔及腹膜炎等併發症。

吳主任在此提醒市民，平時一定要做好個人衛生，飯前便後要勤洗手，生吃的瓜果蔬萊要清洗乾淨。

此外，小朋友不要去吸指頭、咬指甲，不喝生水。在飲食上，要注意營養搭配均衡，多吃新鮮蔬菜、水果和瘦肉。如果發現有腹痛的癥狀要及時來院診斷，切忌不可盲目吃打蟲葯。

內鏡逆行膽胰管造影術（ERCP）不單能取蛔蟲

膽胰多種疾病，內鏡下都能輕鬆解決

據吳主任介紹，ERCP技術已經成為當今胰膽系統疾病重要的治療手段。

巧妙地利用人體膽管、胰管共同開口於十二指腸的特點，採用內鏡微創的方法，進入膽管或胰管治療疾病，取出膽道蛔蟲其實只是其中很簡單的一項操作。

採用類似方法還可以取出膽管結石，疏通膽管或胰管因為腫瘤、炎症、結石等導致的狹窄。

比如：膽管結石，膽管良性狹窄、膽管腫瘤性狹窄（惡性狹窄）、慢性胰腺炎等多種膽胰疾病。

感興趣的讀者可以點擊此處閱讀吳漢平主任的原創文章《膽胰多種疾病，內鏡輕鬆解決》

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