兒童矮小症的認知與治療

今日談論主題：兒童矮小症的認知與治療

受訪專家：原吉化集團公司總醫院兒科主任醫師，現成都天使兒童醫院小兒內分泌科主任醫師 景玉華

編者按

「老公身高175cm，我的身高165cm，可是孩子就是比一般的孩子矮了一截，這到底是怎麼回事?」

「孩子今年7歲多了，可是身高1米都不到，同小區的好多小孩都超過了1米了，這是不是矮小症?」

「總覺得孩子個子長得慢，我多帶他去運動運動，多吃一些增高的食物，是不是就能把個子長起來?」

「都說孩子個小，要打激素才能增高，這是真的嗎?」

................

生活中，許多父母特別關心孩子的身高問題，尤其是一些自身身高偏矮父母。景玉華大夫指出，對於一個孩子來說，身高也是其成長過程中不容忽視的重點。很多時候孩子的身高和體重會直接影響孩子的心理發育，從而影響學習和生活，因此父母們引起重視是很有必要的。

「我見過很多父母，他們總是說長個是早長晚長的事兒，現在矮一點沒關係，更有家長對「二十三竄一竄」深信不疑，認為23歲還會繼續長個。就是因為這些錯誤的觀點，讓許多患上矮小症的孩子錯過了最佳治療時機，影響了他們的一生。其實，孩子身材矮小，很有可能患上矮小症，家長一定要提高警惕。」

那麼怎樣的孩子才能算是矮小症呢?是什麼原因讓孩子比別人矮了一截呢?患上了矮小症該怎麼治療呢?打生長激素到底有沒有效果?....

想要知道孩子是不是真的矮小?家長請看：

理論上，矮小症是指兒童的身高低於同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差(-2SD,標準線稱SD)，每年生長速度低於5厘米者。「簡單地說，如果家長發現自己的孩子是班級里同性別孩子中個子最矮的，或年生長高度少於5厘米時，就需要慮孩子可能存在生長障礙，有可能會患上矮小症。」景玉華大夫說。

景玉華大夫整理了一份最新孩子身高標準，希望各位家長能抽時間看看，及時發現孩子身體的變化，注意起身高來。

通過以上身高標準表，你家的孩子達標了嗎?

是什麼原因讓孩子比別人矮了一截呢?

景玉華大夫表示，「孩子得矮小，大部分人是知道遺傳性因素的，也就是家族性矮身材，比如說父母矮小、爺爺奶奶矮小，那麼孩子也會有矮小的可能，另外其他比較常見的因素，有宮內發育遲緩、營養不良、內分泌因素、代謝異常以及其他因素，比如說睡眠不足，運動不足等等，都是導致矮小症的原因。到底是哪些原因導致孩子不長個，還是需要到醫院健康診斷才能確定。」

孩子被診斷患上了矮小症，家長該怎麼辦?

在談及矮小症的治療上，景玉華大夫為我們講述了一個典型的案例;小浩是一個初一的學生，是班裡個頭最小的一個，一米三都不到，身高和兩三年前幾乎沒有太大差別，由於性格內向，加之身材也胖嘟嘟，所以在一群同學中，他覺得自己很異類，越來越感到自卑。父母剛開始一直也沒有太重視，認為孩子過兩年，個子會串起來的。直到小浩成績一直下滑的厲害，父母才覺得這身高是個大問題，後來帶孩子來檢查，才知道小浩這幾年幾乎沒長高的原因是因為甲狀腺功能減退引起的，索性經過及時科學合理治療，小浩終於慢慢長高了，一年半後身高就達到了一米五。

「講這個案例，我就是想讓父母們重視一點，矮小症的早發現、早診斷、早治療非常重要，這個「早」字，決定孩子身高將來能否達到平均水平，能否像正常孩子一樣學習、工作、生活。」景玉華大夫表示，生活中兒童身材矮小的就醫、診斷、治療總是過遲，多數在青春期後因為上學、工作、戀愛、婚姻等遇到挫折才前去就醫，雖然經過治療，身高能有所增加，但要想達到成人平均身高已不可能。

打生長激素到底有沒有效果?會不會有副作用?

「有一對夫妻，帶著孩子來到門診，說是孩子有矮小症，經過相關的影像學檢查、遺傳學檢查，孩子的確是患有生長激素缺乏引起的矮小症。在問起解決方案是，我提出了生長激素治療，這對夫妻立馬就反對，他們認為激素對於孩子不好，有沒有其他的治療方法。生活中，有很多父母和針對夫妻一樣，對於生長激素治療矮小，心存疑慮....」

景玉華大夫表示，目前使用的生長激素是基因重組型，其分子結構與人的生長激素一模一樣，而且由於是替代治療，所以一般不會發生副作用。長期使用生長激素不僅不會導致性早熟，而且性早熟兒童，由於最終身高較矮，也需要使用生長激素治療。所以建議家長科學看待生長激素。

另外，景玉華大夫還表示，不同的原因治療方法不同，所以治療前必須在醫院兒科查內分泌，找清楚病因，即先要做出正確診斷，然後考慮如何治療，只有對症下藥方能獲得良好效果。切不可在不明原因時，盲目購買滋補品、增高藥品及增高鞋等，那樣可能對孩子的身體起到相反的作用。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！