到底是誰害死了他呢？

他是金華山區的一個農民，在一個水庫里開一條機動船，給山民運貨。他也順便燒點飯菜，賣給進山玩的遊客，賺點錢。為了敘說方便，我叫他為小明。

我喜歡去那個水庫釣魚。釣魚的好地方，就是去一些沒有人的庫灣里，坐他的船去釣魚，可以少爬很多山路。因此，我們認識。

那裡離市區５０公里，出來坐車，車次很少，不方便。我經常給他和他的親友以及村裡人看病，如果不急的病，我在下一次進山的時候，給他們帶點葯，偶爾也給他帶點菜，也會在他水庫邊的家裡，吃頓飯。

2010年5月，山花爛漫的季節，我帶著家人，又到那個水庫邊去玩。快到中午的時候，水庫邊，又遇到了他和他老婆。

他熱情地邀請我們到他家吃午飯，我欣然同意。

菜是農家菜：紅燒肉、竹筍、南瓜、炒雞蛋和青菜，味道很好。我們邊吃邊聊，幾次，他都欲言又止，在我的追問下，他拿出了一張胃鏡報告單和病理檢查單。我看了報告，才明白，他患上了食道癌。病變在食道中段，直徑0.5厘米的腫塊，病理報告為高分化鱗狀細胞癌。剛才一起吃飯的時候，看他吃飯還沒有哽噎，也能夠判斷出，他的食道癌，腫塊還沒有長到很大。

他問我怎麼辦？

我當場聯繫了一位胸外科醫生朋友，電話里和他介紹了情況。胸外科醫生認為， 他這種情況下，可以先手術，再結合手術和手術後的病理，做綜合治療，治療的效果相對會比較好。

因此，我開始勸他，去醫院接受正規治療，比如先去醫院胸外科做手術。

他先問我這種這種手術需要多少錢。

我告訴他，這種手術大約要2萬左右錢，其中農村合作醫療能夠報銷65%，自己出的錢應該不多。大明的兒子已經在城裡工作，也賺錢了，這個錢，對於他們家，完全能夠承受。

小明告訴我，他本來也想到金華來做手術，但是幾個親戚告訴他，隔壁村的老張，食道癌，做了手術後2年就死了，10里地外的老丁，因為食道癌，做了手術後2年半就死了，8里地外的老周，因為食道癌，做了手術後3年就死了……總之，食道癌做手術，不僅花錢多，而且看到的人都死得快……他的親戚的朋友，告訴他親戚，東陽有個中醫診所，可以吃中藥治療食道癌，而且，吃了中藥不用開刀，一定會好……

我再告訴他：食道癌的預後，和發現腫瘤的時候，腫瘤長到多大很有關係。他的腫瘤，還不算大，不算晚期，所以治療效果應該還可以。如果錢不夠，作為多年的朋友，我可以先借給他，等他兒子賺錢多了，再還給我……

我們談了很久，他的親戚們，用身邊的事實證明了食道癌手術效果不好，建議他去找那個東陽的診所吃中藥，而我，試圖用我的醫學常識，勸他去醫院接受正規治療。

最後，小明接受了我的建議，去醫院接受正規治療。我當場和胸外科主任預約了第二天，也就是周一的專家門診，為了他聯繫方便，還給了胸外科主任的聯繫電話。那時候看來，一切都會變得美好。

周一中午，胸外科主任打電話給我，問我：「你聯繫好的那朋友呢？怎麼沒來？如果不來的話，我把預留的床位給別人了啊。」

我馬上打電話給小明，電話里，他支支吾吾地說，自己不想開刀了，主要理由還是兩個：一是他知道的一些農民，食道癌開刀後，都活得時間不長，二是，那個診所的醫生，給他保證，吃中藥可以治好他的食道癌。

我再次試圖用醫學理論知識說服他，說了一大堆後，我在電話里告訴他：中醫藥在治療某些疾病上，的確有優勢，但是在治療實體腫瘤上，充其量只能做到輔助治療的作用。 我國的法律，有很多漏洞，給許多中醫騙子有了漏洞可鑽。 任何一個人，如果號稱能夠通過吃中藥包治好誰的實體腫瘤，這個人就是個騙子，絕對不是醫生，更不是中醫。我們醫院裡的任何一個中醫，給有手術機會的癌症患者的建議，肯定是先手術治療。吃中藥不可能讓食道癌消退，而且，一旦耽誤了時機，等食道癌發展到了晚期，那手術機會將永遠失去。

勸說到最後，我發現自己的醫學理論知識，真的敵不過他的親戚們的實實在在的例子：那幾個接受手術的食道癌病人，預後都不好。

我詞窮了，放下電話，找了他兒子。他兒子高中畢業，在金華城裡工作。我和他兒子說了許多，讓他回家勸勸他爸爸，讓他到醫院來接受正規治療，他兒子答應了……

那個周末，我再次進山，去水庫釣魚，主要還是勸他去醫院接受正規治療，不要被那個診所的中醫騙了。因為腫瘤一旦失去最佳的治療時機，後悔也來不及了。當我的面，他答應得很好，但是，他始終沒有去醫院胸外科。

很多次電話勸說後，我最終放棄了說服他。我只是一個醫生，醫生，治得了病，治不了命啊！

日子還得繼續，就那麼不咸不淡地過去。到2012年1月31日，（那天的微博，記錄了這件事情。）丁九村的一個農民，來找我看病的時候告訴我：「小明死了，死前，他很後悔沒有聽你的話。」可是，人生沒有後悔葯啊。

類似小明的遭遇的人，有很多很多……

小明死了，可是，是誰害死了他呢？是他自己嗎？

那個號稱能夠治好他的食道癌，叫他不要手術的診所的中醫 ，能心安嗎？

那些用鮮活的身邊人的案例勸說小明不要手術，去吃中藥的親戚朋友，能夠心安嗎？

我們的醫藥監管者，能夠心安嗎？

也許，生命只是一段旅途。我們每一個人，出生後，都在排隊走向天堂的路上，醫生能做的，只是維持下秩序。「那誰，還沒輪到你呢，別插隊啊！」順手就把他拎出來，丟到隊伍的後面，重新排隊。可是，總有一些人，他不聽醫生的，要插隊，醫生能夠有什麼辦法呢？

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