暈車相關疾病是由什麼原因引起的？

暈車相關疾病

位置性眩暈

位置性眩暈是由什麼原因引起的？

1.可能因橢圓囊自發性退變，耳石自囊斑上脫落，沉積在後壺腹嵴上。

2.炎症或外傷亦可誘發此症，例如在病毒性迷路炎或慢性化膿性中耳炎過程中，白細胞、吞噬細胞或內皮屑質進入內淋巴液中；腦外傷或鐙骨手術，血液進入內淋巴液中，都可形成有形顆粒，而沉積在壺腹嵴頂。Barber報告，顳骨縱行骨折，47%的病人可出現位置性眩暈，無骨折出現此征者亦有20%.Dix及Hallpike（1952年）報告100例中耳炎病人，26%並有位置性眩暈。耳部手術如鼓室成形、乳突根治等損傷前庭，亦可並發本病。

3.Lindsay、Cawthorne病理髮現，前庭前動脈和上前庭神經支分布的橢圓囊和上半規管及外半規管變性，而球囊和後半規管均正常，故認為高血壓、心臟病和椎基動脈供血不足，可引起前庭前動脈栓塞，而致耳石膜變性、脫落，沉積在壺腹嵴上。

4.γ球蛋白血症，球蛋白沉積在壺腹嵴上，或酗酒者酒精使壺腹嵴變薄，均可產生本徵。重度耳聾兒童戴用高強度（120~130dB）助聽器時，約有半數發生位置性眩暈。

應和下列諸病相鑒別

（一）中樞性位置眩暈：常見於大腦第四腦室腫瘤及血管病變，可有頭痛、噁心、嘔吐及其他陽性神經體征。常有自發性眼震，體位測試眼震持續在30秒以上，無潛伏期，無疲勞，CT及MRI可進一步確診。

（二）前庭神經炎：突然發病，可持續數天，冷熱試驗減低，有上呼吸道感染史，血象白細胞輕度增多。

（三）頸椎病：頸椎骨質增生，可壓迫椎動脈或刺激頸交感神經而引起椎動脈痙攣，使前庭供血不足， 多見於40歲以上成人，眩暈發作與特定頭頸位置有關。常合并其他椎基動脈供血不足癥狀，如頭痛、視覺障礙及上肢麻木等。頸椎X線攝片可見第4~6節頸椎有骨質增生或其他畸形。

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