一場虛張聲勢的降水暴露出的急診「水分」

最新 06-23

這場雨，到目前為止，沒有預報的來勢洶洶，但已足以改變一些什麼：比如道路空曠了一些，餐廳冷清了一些，還比如，下面這條來自今天傍晚一位急診醫生髮的朋友圈：

還記得前年冬天，某明星在國外看急診後的吐槽嗎？

那之後，有明白人給大家普及了一下，一般在初級醫療體系比較好的國家和地區，人們遇著感冒發燒之類的事情，往往首先是找自己的全科醫生（也叫家庭醫生），而不是一感冒就直奔急診室。如果全科醫生覺得沒大事兒，在社區醫院或者全科診所就可以解決，那樣就不必、也不應該去大醫院看急診。如果全科醫生覺得情況很嚴重，一般通過醫療轉診系統，也能很快送到附近醫院的急診救治。

在一些地方，除了有生命危險的危急重症，比如心梗、呼吸困難、嚴重過敏、腦卒中等等，沒有生命危險的病人想去急診就診需要全科醫生批准才可以。

這樣做，並不是為難誰，而是急診和門診各有所長。

急診就像我們環路上的應急車道，是留給最需要的病人的。但如果大家小病小傷統統往急診涌，甚至有些人白天忙工作，晚上把急診當作自己的夜門診，那麼寶貴而有限的急診醫生資源被這些小毛小病分散、消耗，確實有可能耽誤那些真正出現了嚴重傷害、需要及時救治的病人，而這絕不是醫生一方面的責任。（設想一下，萬萬一有個美劇里的那種連環車禍，大批傷員送來，結果急診室被一堆輕微感冒拉肚子的病人佔領，那場景～～～～）

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發這條微信的醫生來自一家兒童醫院，那家醫院的急診室估計很多家長都去過，我猜想估計除了除夕（也奇怪，難道寶寶們除夕統統都不感冒發燒？），一年364天都是人頭攢動，孩子哭，大人急，堪比春運的火車站，「人多」是永遠的主題詞。

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但一場蓄謀已久，卻有點虛張聲勢的雨，就讓這天天充滿火急火燎氣氛的急診室清涼了很多、緩慢了很多，是不是從另一個側面，讓我們反思平日的那些「急」里有很多是「不那麼急」？

孩子一發燒就奔大醫院，幾乎是中國特色，其原因除了是我們的社區醫療體系還不夠完善或者不被百姓了解外，另一個原因就如圖中那位醫生所講：「中國的醫療，需要變的是觀念」。需要百姓對急診是幹什麼的有個基本認識，急診說的是病急，而不是「我心急，我就上急診」。

圖片來源網路

急診在英語被寫作「Emergency treatment」，意思是緊急情況下的治療。它的存在保證了我們在突發疾病、意外傷害時，能在最快時間內得到專業、科學地救治。

雖然不同專業、不同醫院的急診標準不太一樣，但總的來說有一個最通用的標準：開放的外傷肯定屬於急診，如果不處理，會馬上(至少當天晚上)引起難以彌補的身體傷害，患者如果不就診治療會很痛苦，難以忍受，都可以來醫院就診。普通門診開放時間，分診台會根據初步情況進行分診。

清晰門診、急診各自所承擔的責任，加強社區醫療，是為了促進有限醫療資源的合理使用，用俗話說就是讓「好鋼用在刀刃上」，但這絕不是醫生單方面的事情。（現行制度下，您家孩子「高燒」37.5℃，您非去急診，哪個醫生也不敢拒診呀！）但是，既然咱下雨天很多病可以不著急忙慌奔急診，是不是平時也可以沒大事急事少往急診跑？《急診室的故事》很多人都看過，知道那是真正救死扶傷的前線，把急診室留給真正需要的病人，其實也是咱公民的社會責任。

希望隨著全科醫學、社區醫療的完善，隨著百姓就醫觀念的轉變，以後那種推開急診室的門就說：

「大夫，門診的號我掛不上，我看看急診」、

「我白天工作忙沒時間，只好晚上來看急診」

「我心急，我就看急診」

的「不急」的急診病人會變得少一點。

最後，編個口號，共勉——

開車莫擋應急道，小恙不要闖急診。