腫瘤患者「厭食」咋辦？

研究表明，80%的中晚期腫瘤患者都存在一定程度厭食情況。不想吃，吃得少，身體所需的蛋白質、維生素等營養成分缺乏，免疫力低下，早中期腫瘤患者可能造成病情複發，中晚期患者可能導致病情惡化。厭食-營養不足-惡病質，是腫瘤患者最常見、也是最頭疼的問題。患者痛苦，家屬著急，如何認識和解決這一問題呢？

腫瘤患者厭食是什麼原因導致的?常見的以下幾種：第一，治療因素，放化療是腫瘤常見的治療手段，食欲不振等消化道副反應是常見現象，隨著治療結束，一般會自然緩解。第二，腫瘤進展後，腫瘤組織本身分泌的物質，會抑制食慾，比如前列腺癌晚期，隨著PSA增高，患者食慾會逐漸下降；第三，還有消化系統腫瘤，腫瘤本身可直接影響消化功能；第四，部分患者抑鬱焦慮，屬於神經性厭食；患者究竟屬於哪一種情況或者哪幾種情況共同為之，需醫生綜合判斷。

如何解決腫瘤患者厭食呢？

西醫方法：「醋酸甲地孕酮」被認為是治療腫瘤相關性厭食最得力的藥物，但它是人工合成孕激素類藥物，長期使用易誘發血栓、子宮出血。還有一類藥物也可用於厭食症，糖皮質激素類，如「地塞米松片」、「強的松片」等，可緩解腫瘤病人食欲不振，但對血糖、血脂和感染有不利因素。此外，「反應停」用於治療厭食-惡病質-失眠，有一定療效。在這些治療手段基礎上，仍不能提高食慾，增加進食量，可以考慮營養專家會診，加強營養支持。

中醫認為：脾胃為後天之本，脾主運化、胃主受納，脾升胃降，受病理因素影響，脾胃升降失常，則水谷的受納-腐熟-轉輸等功能發生障礙，導致厭食。中醫湯藥辨證精準對於調節胃腸功能，改善厭食現象十分有效。對不願意就醫者，望京醫院中醫腫瘤專家何生奇特推薦中成藥療法和食療方法，供參考：

第一、患者不想吃飯，體倦乏力，舌白，多屬於脾虛，可選擇服用以下成藥的一種：參苓白朮丸，人蔘健脾丸，補中益氣丸；

第二、患者常常出現早飽現象，不想吃飯，吃完胃脹，甚至打飽嗝，推薦嘗試以下中成藥的一種：健胃消食片；大山楂丸；加味保和丸。

第三、患者屬於情緒型，食慾陣好陣壞，每日悶悶不樂，食慾不佳，喜嘆息，時有噯氣，中醫認為多屬於肝胃不和，推薦服用以下中成藥的其中一種：胃蘇顆粒；加味逍遙丸；木香順氣丸；四磨湯口服液；

第四、食慾不佳，口乾口苦，肚子常咕嚕嚕作響，偶爾腹瀉，舌有黃苔，多屬於脾虛濕盛，可嘗試服用中成藥：香砂養胃丸，楓廖腸胃康顆粒；

第五、患者不想吃飯卻腹脹，食慾不佳伴輕度便秘或者多日不大便，「脾宜升則健，胃宜降則和」，可選擇服用下列中成藥的一種：香砂枳術丸；枳實導滯丸；六味安消膠囊；

此外，推薦三條較好的食療方法，可選擇應用：

第一、藍莓山藥，1根山藥，100克藍莓果醬。將山藥去皮，切段放入沸水中煮熟，用適量藍莓醬淋在山藥條上即可食用；

第二、雞胗，蘿蔔，加鹽和調料煮爛的雞胗涼拌生蘿蔔片，適量服用；

第三、鯽魚湯，鯽魚1條，加適量豆豉油鍋翻炒一遍，去鱗和內臟，加入適量黃豆，麥芽，煲湯飲用；

總而言之，腫瘤病人厭食是常見現象，家屬應加強情感陪護，耐心調理飲食結構，飯菜口味和營養一樣重要，患者本人也要知道「人是鐵，飯是鋼」，吃好飯才能治好病，應為了早日康復，鼓勵自己多吃飯、吃好飯。

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