寶寶多汗的原因？

前言

隨著氣溫的升高，媽媽們發現小寶寶們出汗也增多了，外出散步玩耍，不一會就滿身大汗，即使是在開著空調的房間里，寶寶睡下不久，也會滿頭大汗，背部的衣服也都濕了。媽媽擔心孩子是缺鈣了還是生病了？

寶寶出汗

寶寶出汗大多數是正常的，多為生理性多汗，多見於頭和頸部。嬰幼兒期由於新陳代謝旺盛，加上小兒活潑好動，有的即使上床後也不安寧，常在入睡後半小時內出汗，熟睡後就不再出汗。夏季炎熱小兒多汗；遊戲、跑跳後出汗多，一般情況很好；冬天寶寶衣服穿得過多，晚上被子蓋得太厚，加上室內空調溫度過高，使得寶寶過熱而出汗多；寶寶入睡前喝牛奶等高熱量的飲品，使寶寶入睡後機體大量產熱，通過皮膚出汗來散熱。

但是如果寶寶由於某些疾病引起的出汗過多，例如安靜時或晚上入睡後就出很多汗，汗多可弄濕枕頭、衣服，稱之為「病理性出汗」。如嬰幼兒活動性佝僂病、小兒活動性結核病、小兒低血糖、吃退熱葯過量及精神因素，如過度興奮、恐懼等。有的寶寶有內分泌疾病（如甲狀腺功能亢進等），也可引起病理性出汗。

三大點辨別寶寶是不是非生理性多汗

一、出汗時間

如果孩子夜間入睡後汗多，醒後則出汗停止，即中醫所說的「盜汗」，需要警惕孩子是否為結核病或其他慢性消耗性疾病。如果孩子在白天並不炎熱也沒有怎麼運動的情況下，還是不自主地出汗，即中醫所指的「自汗」，有可能是高熱性疾病如發燒、肺炎、風濕熱，或一些代謝性疾病如甲亢所引起的。

二、伴隨癥狀

這是一個很重要的參考價值，如小嬰兒出現易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭出現枕禿，再加上顱骨改變如前囟邊較軟、顱骨薄、「方盒樣」頭型、肋骨串珠樣突起、手腕腳踝部形成鈍圓形環狀隆起、「雞胸樣」畸形，「O形」或「X形」腿等，需警惕為佝僂病。

如果是在新生兒期伴有皮膚潮紅、多汗、煩躁不安、哭鬧、易餓、呼吸急促、心跳快等，在幼兒期伴有脾氣急躁、多動、多食、體重明顯下降、注意力不集中、突眼、甲狀腺腫大等，需警惕是否為甲亢。如果多汗的同時伴有低熱、厭食、咳嗽、貧血等癥狀，需警惕結核病。

三、多汗部位

多汗有全身性多汗和局限性多汗兩種，全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的，多見於感染性疾病和風濕熱、甲狀腺功能亢進、低血糖症等，局部多汗可由交感神經損傷或異常反應導致小汗腺分泌過多的汗液，常見於手掌、足趾、腋下等部位的多汗。

引起多汗的疾病

佝僂病

這類孩子除汗多外，常表現出煩躁、愛哭、睡眠不安、容易驚醒、頭部多汗而發癢，頭經常在枕頭上磨擦，使後腦勺的頭髮脫落一圈，形成「枕禿」的特徵。這是佝僂病的早期癥狀，如果治療不及時，進一步發展，會出現頭骨軟化、方形頭、囟門較大、閉合晚，胸部可能會出現肋軟骨串珠、雞胸，會走路以後兩腿可能會出現「X」形腿或「O」形腿，同時孩子抗病能力差，容易感冒，易患肺炎、氣管炎。

結核病

這類孩子的出汗以「盜汗」為主，不僅入睡後會多汗，後半夜及天亮前也出汗，同時伴有午後低熱、精神不好、胃口不好、體重下降、咳嗽、肝脾腫大、淋巴結腫大等癥狀。往往有結核接觸史，家中老人、父母或保姆患有結核病。

低血糖

往往見於夏季天熱，寶寶出汗多，夜間不肯吃飯，清晨醒來精神萎靡。患兒表現為難過不安，面色蒼白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢發冷等。

小兒內分泌疾病

如甲狀腺功能亢進患兒多見學齡兒童，女孩為多。可表現為多汗、情緒急躁、食慾亢進而體重不增，心慌、心悸，甚至眼球突出等。

小兒急慢性感染性疾病

臨床表現：如傷寒、敗血症、類風濕病、結締組織病、紅斑狼瘡或血液病等。

孩子出汗後，家長要及時給孩子擦乾身體，尤其是在室外玩耍時，避免吹風后生病感冒。平時穿純棉衣服，尤其是內衣，純棉質地的更容易吸汗，可以準備一塊專門給寶寶擦汗的毛巾或者手絹擦掉汗液，尤其是脖子下面、腋窩、腹股溝等部位，這些地方的皮膚褶皺比較多，汗液容易存留，不及時擦乾就容易出現皮炎、痱子、濕疹等問題。

出汗多的寶寶容易丟失更多的水分、鹽和微量元素。可能引起缺鋅，從而導致血鋅降低。鋅是人體必需的微量元素，它與兒童的生長發育、免疫功能、視覺以及性發育密切相關。爸爸媽媽可以給寶寶增加一些富含鋅的食物，如牡蠣、瘦肉、動物內臟等，也可適當補充一些鋅劑，如葡萄糖酸鋅、甘草鋅等。此外，寶寶出汗多時家長要多給孩子喝水，保證代謝的需要。

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