中醫治痛風見效慢，三個月尿酸才達標，但已1年沒複發

目前，臨床上常用的治療痛風的藥物是止痛用的秋水仙鹼和降酸用的別嘌醇、苯溴馬隆等，雖然這些藥物能在短期內控制痛風的癥狀，但其不良反應及停葯複發等問題，一直困擾著痛風患者。於是，對慢性病更有優勢、副作用更小的中醫就得到了痛風患者的關注。

中醫認為濕濁內蘊是痛風的主要病理基礎。濕濁郁久化熱、下注關節、阻滯筋脈骨節是痛風急性發作的原因，而濕聚成痰，痰濁凝滯是痛風石形成的根源。因此，中醫常用化濕降濁、清熱散結、通絡止痛的治則來治療痛風。

某男，62歲，2014年8月初診。痛風病史7年，右踝關節紅腫痛發作頻繁，約2個半月發作1次，伴下肢沉重，服用別嘌醇出現肝功能異常。本次發作後，曾服秋水仙鹼治療，出現噁心、嘔吐，疼痛仍未緩解。

刻下症見：右踝關節紅腫疼痛，活動不利，關節局部發熱。自覺胃脘不適，口淡無味，食欲不振，煩躁鬱悶，夜寐不安，小便量少、色黃，大便不爽。急查血尿酸638，診為痛風性關節炎。中醫辨證屬濕熱內阻，氣血瘀滯，經脈不通。遂擬化濁清熱、行氣活血、通經止痛法治療。

服藥5d後，右踝關節疼痛明顯緩解，紅腫減輕，可適當活動。食慾好轉，小便量增加。繼守上方加減調治，30d後複查血尿酸466，臨床癥狀消失，踝關節活動自如。繼續服藥調治2個月，血尿酸402。隨訪1年痛風未曾複發。

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