放化療期間能喝中藥嗎？腫瘤醫院專家給你解答

經常有正在接受放療的腫瘤患者問我：「大夫，我能喝中藥嗎？」我的回答通常是：「您要是想喝也可以。」

雖然是學西醫出身的，我對中醫藥並不排斥。但是，我們必須面對現實，根據病情選擇最適合自己的治療手段，不偏聽偏信。我在臨床上常見到這樣的情況，有的患者過分相信中醫，得了腫瘤後第一個想到的便是去喝中藥。連續喝了幾個月後發現癥狀並沒有好轉，反而越來越重，這才想到去看西醫，可此時已經做不了手術也做不了放療，勉強化療身體狀況也早已不如幾個月前了。

還有一些患者，手術後因為身體虛，就想趁著恢復的日子先用中藥調理調理。等喝了兩個月該做術後放療的時候，一查轉氨酶超出正常值好幾倍。還沒放療就先開始保肝治療，不但延誤了放療時間，更重要的是不能同步使用化療了。標準的同步放化療方案一下子變成單純放療，效果恐怕也會大打折扣。

其實，中藥有補氣升血、滋陰生津、增加食慾、清心安神等諸多作用，在放化療期間服用，可以在一定程度上緩解放化療帶來的副反應。

但是，並不是所有的患者都適合在治療期間吃中藥。比如食管癌、胃癌患者，放療期間本身上消化道反應就比較重，包括噁心嘔吐、反酸噯氣、食欲不振、消化不良等，醫生對症處理一定會給予一些止吐葯、抑酸葯、胃腸動力葯、增進食慾葯等，此時再加上每天兩三袋的中藥湯，對於進食本就成問題的患者無疑增加了不小的負擔。而充足的營養攝入才是保證這部分患者順利進行放療的重中之重，更何況有些中藥對胃腸道還有刺激作用，服下後反而加重胃部不適。因此，對於這部分患者，我通常不鼓勵服用中藥。

最後，建議想服用中藥的患者，一定要到正規中醫醫院就診，切記不要盲目聽信陌生人介紹或是小廣告上的宣傳。

另外，放化療期間如果想服用在外院開方的中藥，一定要告知主管醫生，切不可私下服用，以免影響放化療的順利進行。

再次，溝通要知己知彼，不護短、不避嫌。

要清楚自己的醫療行為有沒有不足和瑕疵，對方的訴求是無理取鬧、吹毛求疵、雞蛋裡面挑骨頭，還是合情合理、有據可依、確有其事。「心底無私天地寬」，對無理的要求寸步不讓；對合理的訴求認真落實；對極少數社會背景複雜、無理取鬧的，要實現多人、多部門一起溝通，必要時全程錄音錄像；對拒絕簽字、溝通困難的要做好記錄，儘可能留下證據。

最後，建議想服用中藥的患者，一定要到正規中醫醫院就診，切記不要盲目聽信陌生人介紹或是小廣告上的宣傳。另外，放化療期間如果想服用在外院開方的中藥，一定要告知主管醫生，切不可私下服用，以免影響放化療的順利進行。

文/中國醫學科學院腫瘤醫院

放療科副主任醫師 王鑫

圖/源自網路

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