每個糖尿病人都要知道的血糖真相,否則就是在慢性自殺
當你第一次發現血糖升高的時候
你就成為了糖尿病的一員
當你使用降糖葯的時候
你就事實的成為了糖尿病
當你得了併發症的時候
你有沒有想過是降糖加速了你的併發症?
高血糖是一個神奇的物質
它是萬病之源
拔牙需要降糖,發燒需要降糖,
甚至你生氣了,也需要降糖。
控制好它就能夠預防各種疾病。
當然這只是美好願望罷了
沒有一個糖尿病人實現了
但每個人都在努力的路上
為什麼會這樣我們看下糖尿病指標的發展史
1797年英國醫生約翰勞勒發現尿糖。
就給這個疾病命名為「糖尿病」
由此開始尿路是否有葡萄糖
要比患者的主觀感受和臨床表現更重要
這是什麼意思呢?
就是介入一個指標來判斷你是否有病
如果你身體好,但指標不好,你有病
如果你身體不好,但指標好,你沒病。
就是這樣一個東西。
約翰勞勒發現尿糖直接導致了2件事情
第一件,禁止穀物
第二件,尿糖試紙產業的產生。
在當時有2位接受約翰勞勒治療的患者
他的方法就是限制穀物
其中一位患者不堪痛苦,離開了約翰勞勒。
但這個人被忽略
那個著名的船長成為了尿糖發現的代言人
限制穀物和檢測尿糖
如果單純是發現尿糖不足以改變對這個疾病的認識
而血糖試紙的推動卻可以
商人們營造了一個多贏的局面
讓患者認為,這樣做有利於提前發現問題
讓醫院增加收入,能夠提供尿糖檢測的方法
最終血糖試紙廠家自己賺取利潤
而現在我們知道尿糖並不能診斷糖尿病
在1997年美國糖尿病協會ADA
開始提倡高碳水化合物飲食
這就說明約翰勞勒的發現是錯誤的
為什麼過了200年才提倡高碳水化合物飲食呢?
我猜測有2方面原因:
第一、血糖替代了尿糖,產生了新的產業,舊產業要淘汰。
第二、連患者都知道限制穀物是錯的了,再不改會失去權威性、
在上個世紀60年代,人類開始學會測血糖
生產血糖儀的公司和專家
通過對比血糖和尿糖的關係發現
尿糖呈陽性的時候,血糖不一定增多
尿糖呈陰性的時候,血糖不一定正常。
這是什麼意思
就是血糖和尿糖有時候是矛盾的。
但是這些公司藉此說明
尿糖是不準確的,要用血糖來診斷糖尿病
而且血糖是有具體指標的,
不像尿糖只有陰陽,
這樣給患者感覺也更科學些
最初去檢查血糖指標的人
有很多血糖值很高,但是自我感覺和其他指標都正常
血糖高,身體感覺完全正常也是健康的。
但這不符合血糖儀公司的利益
因為這樣檢測血糖的意義就不大了
最終專家們說
雖然空腹血糖高於8的患者,他們多數表現健康
但是與空腹血糖8以下的患者相比,
患病率明顯提高
這樣就制定了血糖診斷指標為8
從此即時你身體完全健康,沒有不適也是有病了
在沒制定標準之前,你是沒病的。
而後來血糖的診斷指標又經歷幾次變化。
由7.8變為7.0。
在中國執行了一個全世界獨有的標準6.0
沒有人為此標準負責缺全國醫院統一
是很有意思的一件事情。
在8.0的時候就大量的人健康沒有任何問題
那麼6.1是不是這個人數就更加多了呢?
寧可錯殺三千絕不放過一個糖尿病
真的合適么?
更有意思的是
商業公司又發現了糖化血紅蛋白的檢測方法
就提出了血糖不能準確反映糖尿病患者的健康狀況。
其實這點專家們清楚
但只有推廣另一項技術的時候
才會說出來而已。
這些專家說臨床上大量發現
很多人血糖高,但是身體挺好
很多人血糖不高,身體卻非常不好。
還有一些偶然因素引起血糖升高,
比如感冒,醉酒,疲勞等等
這些升高與患者身體狀況幾乎沒有關係
所以這些專家開始向施傑推薦糖化血紅蛋白,
認為糖化血紅蛋白準確的表達了三個月平均血糖
這是糖尿病金指標
當這個金指標推廣之後
臨床醫生大量的發現
有些人三個月的空腹血糖一直很高,糖化血紅蛋白卻不高
有些人三個月的空腹血糖一直正常,糖化血紅蛋白卻很好
特別是2015年以後,
很多影響糖化血紅蛋白的指標被發現,
糖化血紅蛋白這個金指標其實也經常是不靠譜的指標
現在來看從尿糖到血糖,再到糖化血紅蛋白
這樣的檢測沒有一個能夠準確的反映糖尿病患者的真實健康情況
最有意思的是
西方醫學不斷的更正自己的診療標準
來修正自己的錯誤
而很多中國糖尿病患者卻把這些指標
奉為神明,健康可以不要指標必須正常。
在健康中國2030踐行者行動中
聶文濤醫生指出了糖尿病的四個特點
1、糖尿病患者更需要高血糖
2、糖尿病患者更需要高糖化血紅蛋白
3、糖尿病患者更接近死亡
4、糖尿病患者更接近衰竭
把糖尿病的治療目標回歸到疾病的本來目標
提高生命質量和存活時間。
有人經常問我你多久能夠康復我的糖尿病
其實這就像運動員和教練的關係一樣
運動員的自身條件和努力程度決定了
他能走多高走多遠
而教練員是根據你的情況給你制定方案
避免你走彎路並給予你支持與鼓勵。
這是大家一起向一個目標努力
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