為什麼失眠老是治不好?原來是因為沒懂得這些奧秘!
失眠是一種以入睡困難、睡眠質量下降和睡眠時間減少等為主要表現的病症。這種疾病現在越來越多發,一些人通過改變生活習慣、適當鍛煉或者是通過簡單的單個安神藥物泡水喝就可以得到解決,一些人卻是反覆發作不容易治療。今天就給大家好好介紹一下中醫是如何辨證治療失眠。
失眠在中醫里稱為不寐,一般表現為入寐困難或睡而易醒,醒後難以再次入睡,情況嚴重的會整夜睡不著。病位主要在心,但與肝脾腎都有關係。病機主要是陽盛陰衰,陰陽失交。它的含義包含兩個方面,一是陰虛不能納陽,一是陽盛不得入於陰。所以在辨證論治的時候要注意病變所在臟腑的陰陽虛實,採取補其不足瀉其有餘,使得臟腑陰陽平衡。臨床辨證論治時分型如下。
1.肝火擾心證,主要表現為不寐多夢,甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口乾而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數。採取疏肝瀉火、鎮心安神的治法。選用龍膽瀉肝湯加減。如果出現胸悶嘆氣,加疏肝解郁的香附、鬱金等藥物;伴有頭暈目眩,頭痛欲裂,狂躁,大便乾結,說明已經出現氣鬱化火傷及陰液了,應當使用當歸龍薈丸。
2.痰熱擾心證,主要表現為心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣,伴口苦,頭重,目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數。採取清化痰熱、和中安神的治法。選用黃連溫膽湯加減。伴有胸悶噯氣,脘腹脹滿,大便不爽,加用和胃健脾降氣的半夏秫米湯;出現飲食停滯,加健胃消食的神曲、山楂、萊菔子等;宿食停滯,噯腐吞酸,脘腹脹痛,加用保和丸。要是出現痰熱化火,出現長時間的整晚睡不著,大便乾結,選用礞石滾痰丸。
3.心脾兩虛證,主要表現為不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈目眩,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌淡苔薄,脈細無力。採取補益心脾、養血安神的治法。選用歸脾湯加減。心血不足偏重,加用補血藥熟地、芍藥、阿膠;不寐偏重,加用養心安神和鎮靜安神的藥物;兼有濕邪困脾,出現脘悶納呆、苔膩,重用白朮等健脾燥濕藥物。
4.心腎不交證,主要表現為心煩不寐,入睡困難,心悸多夢,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津,男子遺精,女子月經不調,舌紅少苔,脈細數。採取滋陰降火、交通心腎的治法。選用六味地黃丸合交泰丸加減。心陰不足較重,用天王補心丹;心煩不寐,徹夜不眠,加硃砂、磁石、龍骨等重鎮安神葯。
5.心膽氣虛證,主要表現為虛煩不寐,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細。採取益氣鎮驚、安神定志的治法。選用安神定志丸合酸棗仁湯加減。心肝血虛、驚悸汗出,重用人蔘,加用白芍、當歸、黃芪;木不疏土,胸悶常嘆氣,加行氣葯的柴胡、陳皮等;心悸不安,加重鎮安神葯龍骨、牡蠣等。
失眠是一種功能性疾病,與個人的生活習慣、飲食習慣、工作壓力等多種原因有關。所以對於患有嚴重失眠的人,應當積極調整自己的精神狀態,適當運動,養成健康的生活習慣。還可以適當輔助一些針灸推拿等治療手段,會有不錯的效果。
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