胎兒的世界需要降低分貝

一般來說，馬路上的雜訊強度大約為80分貝，許多孕婦不堪忍受持續的喇叭音或者廣場音，甚至出現耳鳴等癥狀，大人如此，胎兒是否也一樣會受到影響？

避免高分貝環境

世間除了美妙的聲音，也存在不少「糟糕」的雜訊，這些雜訊不僅會破壞心情，還會影響健康。然而雜訊卻是每個人都不得不面對的「污染」。

從職業保護的角度而言，普通人工作環境的雜訊程度不能太高，如果需要在高雜訊的環境中工作，應採取相應的防護措施，並限制持續的工作時間。一般的建議是：在90 分貝的雜訊環境中，持續工作時間不建議超過8小時；在95 分貝的雜訊環境中，持續工作時間不建議超過4小時；在100 分貝的雜訊環境中，持續工作時間不建議超過2小時；雜訊強度超過115 分貝的環境不適合工作。

在非職業狀態下，環境的聲音水平一般以白天與夜晚的平均聲音水平（DNL）來表示。為了保護健康，美國環境保護署建議，在家庭環境中，清醒狀態下，DNL不超過55分貝；在睡眠狀態下，DNL不超過45分貝；在醫院環境中，DNL在白天不應超過 45分貝，在夜晚不應超過35分貝。

噪音對胎兒不利

在妊娠大約24周時，胎兒的聽覺系統已經發育完成、出現聽覺，到了妊娠28周，胎兒的聽覺功能成熟。在一開始的時候，胎兒的聽覺閾值要高於成人，大約為40分貝；在妊娠42周時，胎兒的聽覺閾值下降到13.5 分貝。

對於胎兒而言，聽到的聲音是較低沉的。因為外界的聲音要穿過媽媽的身體和羊水屏障，漂浮在羊水中，胎兒的耳鼓和中耳無法很好地放大聲音，所以，即使是媽媽聽起來比較大的噪音，對於胎兒未必會那麼大。

雜訊的暴露要滿足一定的條件，也就是說，這種噪音的暴露要達到一定的強度，而且持續比較長的時間。例如，孕婦在工廠工作8小時，噪音的強度達到90～100 分貝。這種強度的噪音不僅會增加新生兒聽力喪失的風險，也會增加早產和低出生體重的風險。所以，建議孕婦避免類似的工作環境。

不過，孕婦完全可以看電影。多數電影的聲音強度一般在80 分貝（吵鬧一些的電影在80-100 分貝），持續時間大約在2個小時左右，所以理論上不會影響到胎兒聽力。

雜訊過大的話，孕婦需要佩戴聽力保護器，但這只能保護母親的聽力，無法保護胎兒的聽力。因此，我們還是強調，孕婦應該避免長時間在高強度雜訊環境中工作和生活。

本文作者為上海市第一婦嬰保健院產科主任醫師段濤

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