尿酸是怎麼來的?尿酸高如何降低?
1、尿酸是怎麼來的?
在了解如何降尿酸之前,不妨先來認識一下尿酸是怎麼來的?
尿酸是人體代謝過程中遺傳物質核酸經過多步氧化後的產物。主要是嘌呤鹼。包括您吃進去的食物,所以只要人體存在代謝,就一定會產生尿酸,尿酸大部分通過尿液排出,少部分通過糞便和汗液排出。
2、尿酸怎麼會高的?
尿酸為人體核酸代謝產生,如果體內核酸發生紊亂,過度氧化產生過多尿酸,又來不及排泄,或者人體尿酸的排泄機制出現問題,就會造成體內尿酸滯留。
男尿酸正常值:149~416μmol/L。女性尿酸正常值:89~357μmol/L。
當尿酸超過這個正常範圍就會影響人體的正常功能,就需要考慮降尿酸了。
3、如何降低尿酸?
既然知道了尿酸的來源,我們就很清楚的知道該通過什麼樣的手段來降低尿酸了。減少生成、增加排泄。關於尿酸的危害,相信大家都有耳聞,最主要的就是痛風。目前治療痛風的藥物也是這兩種方式降低尿酸的。當然日常生活中的飲食也是非常重要的!
(1)控制尿酸的生成
控制核酸的過度氧化,從源頭上調整尿酸的生成。
常用的藥物是別嘌醇,它能抑制嘌呤的氧化,而減少尿酸的生成。
別嘌醇:別嘌醇是阻止尿酸合成的經典藥物,歷史悠久、療效確切,是目前上市時間最常、最廉價、應用最廣泛的降尿酸藥物。但是,別嘌醇存在誘發嚴重皮疹的風險,為了降低葯疹風險,使用別嘌醇時應從小劑量起始、逐漸加量。少數人有 HLA–B*5801 基因,容易發生嚴重皮疹,條件許可的話,推薦在用藥前進行易感基因檢測,結果陽性者不建議使用別嘌醇。
非布司他:非布司他是一種新型抑制尿酸合成藥物。在足劑量使用時,它的療效稍好於別嘌醇,而且非布司他主要通過肝臟代謝,更適用於很大一部分由於長期痛風、高尿酸血症導致的腎功能不全患者。但目前懷疑存在誘發心血管不良事件的潛在風險,且價格較高。
(2)增加尿酸的排泄
因為身體代謝出了問題,過多的尿酸已經生成。
常用的藥物有丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆。這些藥物能通過增加尿酸排泄的方式,減少對身體的傷害。
苯溴馬隆:「促尿酸排出」類藥物代表藥物為苯溴馬隆,它起效時間短、藥效穩定持久、肝臟代謝負擔小,是目前降尿酸的一線藥物。但是如果有腎結石或結晶則最好不要用苯溴馬隆,服用此葯時一定注意多喝水。
鹼化尿液是增加尿酸排泄的有效手段,碳酸氫鈉等藥物,可鹼化尿液,增加尿酸溶解度,不易形成結晶,從而不會過多的累積在關節處發病。
多飲水也是增加排泄的方式,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。
(3)控制嘌呤攝入
盡量選擇低嘌呤的食物,每日嘌呤攝取量不應超過300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、雞蛋、牛奶、各種蔬菜水果等。
少吃或者不吃肉類、魚類、海鮮、動物內臟、豆製品等高嘌呤食物。建議專門記錄各種常見的食物的嘌呤含量,剋制自己吃它們的慾望。
(4)控制熱量攝入
避免攝入過多熱量,熱量攝入以維持理想體重為宜,肥胖或超重者應減少熱量攝入,儘快降低體重。一般肥胖者容易患有高血脂等疾病,會阻礙尿酸排出。
(5)戒煙戒酒:
尿酸高患者還需要戒煙戒酒,煙酒都會引起尿酸增高。
酒精易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風;嚴格戒酒,啤酒加海鮮絕對禁止。啤酒本身含有酒精,會使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過程中,會產生一些物質,使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質,大量攝入蛋白質會使我們人體處於一種微酸的環境,這樣會促進尿酸結晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只佔尿酸的10%~20%,但是短時間內大量吃海鮮導致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄。
尿酸高患者特別要禁止喝啤酒,啤酒中含有較多的鳥苷酸,鳥苷酸在人體代謝後會產生嘌呤,最終形成尿酸,導致尿酸升高。而且啤酒中含有乙醇,乙醇可促使乳酸合成增加,而乳酸和尿酸在從腎臟排出時相互會有競爭,這樣乳酸的增多會造成血尿酸排出的減少,從而導致血尿酸的增高,乙醇還可促進嘌呤合成而使尿酸產量增加。
(6) 經穴激活療法降尿酸
華絡疼痛治療儀的多效經穴刺激無損療法。它利用電刺激技術,深層次打通經絡,提高神經傳導,促進血液循環,用它治療痛風和降尿酸,治療一段時間後腫痛會有很明顯的緩解,並能將尿酸值降到正常水平。
【治療方案】
(相同數字貼片為同一路輸出)
1、1,2、2 湧泉穴 三陰穴
3、3,4、4 足三里 血海穴
5、5,6、6 大杼穴 肺俞穴 心俞 膈俞穴
7、7,8、8 肝俞 膽俞穴 脾俞 腎俞穴
9、9,10、10 腎俞 大腸俞穴 八髎穴
11、11,12、12 氣海穴 中脘穴 梁門 承滿穴
13、13,14、14 梁門 承滿穴 帶脈
15、15,16、16 屋翳穴 大包穴
17、17 腹股溝
【治療穴位】
湧泉穴、三陰交、足三里、血海穴、大抒、肺俞穴,心俞、隔俞穴、八餐穴、氣海穴、中脘穴、承滿,梁門穴、天嶇,外陵穴、帶脈、屋翳穴、大包穴、腹殷溝。
4.吃什麼東西可以降低尿酸?
(1)戒吃高嘌呤的食物:
動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、叄文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮。
(2)戒吃高膽固醇的食物:
動物內臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、魚、墨魚
(3)戒酒:不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒。
一旦血中酒精濃度高達200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結果使血中尿酸增加。
(4)戒吃酸性食物:如咖啡
(5)控制蛋白質的量:每天飲食中蛋白質的量應控制在每公斤體重1克左右,動物內髒心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚、蝦、貝等海鮮都應少吃。蛋白質以牛奶、雞蛋為主。
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