小孩常見的「鞘膜積液」到底是什麼？有沒有必要做手術？

育兒 06-25

文|好孕姐

小秋剛剛陪兒子從醫院做完手術回來，我去看她。她告訴我，這雖然不是什麼大病，但看到才不到兩歲的孩子，被打麻藥，做手術這當媽的心裡實在太難受，太心疼。

小秋說道，兒子出生沒幾天，我就發現孩子的小蛋蛋大小不一，但公婆說很多小孩都這樣，所以也沒當回事，等到一歲多的時候，有一段時間兒子說小雞雞比較疼，我帶他去兒科醫院檢查，醫生告知兒子患有「小兒鞘膜積液」，一周歲之後還沒有自行消散，為了不影響以後生育，就要做手術了。

鞘膜積液是兒童中十分常見的一種癥狀，在足月嬰幼兒中發病率約為1－3％。早產兒，出生低體重兒，隱睪的嬰幼兒的發病率會更高。女嬰也有鞘膜積液，表現於陰囊內積水，有這種癥狀家長也不用太擔心，也無需過於擔心，有些隨著孩子長大可以自愈。

鞘膜積液一般無明顯癥狀，需要與腫瘤鑒別，判斷是否繼發睾丸附睾疾病而來的，如果確定是鞘膜積液，視具體情況決定治療方案，少量積液可以不予處置，量大、張力高、有癥狀則需要手術治療。嬰兒（1周歲之內）的鞘膜積液常可自行消退，1周歲後也有可以消退的，但相對要少一些，有時不能完全消退。如果張力大，有不適癥狀則可能壓迫周圍組織，有可能影響生育。現在觀察他有無癥狀，積液多少，張力大小。根據情況，不一定馬上做手術。請泌尿外科醫生幫助你判斷決定。

最佳治療時機：

1、鞘膜囊體積不大，張力不高，可不急於手術治療，特別是1歲以內嬰兒尚有自行消退的機會。

2、1歲以後的鞘膜積液觀察一段時間（一般3個月到半年）無自愈跡象者也應早日手術。