子宮頸抹片檢查為什麼這麼重要？子宮頸抹片檢查能夠在身體組織癌變之前檢測出異常。

美國婦產科協會（ACOG）的診療指南建議女性從21歲開始每兩年進行一次子宮頸抹片檢查。「問上醫」用美國家庭醫生智庫為您介紹。

常規預防保健是保持身體健康的最重要的方法之一。如果等到出現了問題才去看醫生，可能就太遲了。

宮頸癌篩查對於女性健康尤為重要，但如何做以及何時應該做是最近一些辯論的焦點。

美國婦產科協會（ACOG）的診療指南建議，女性從21歲開始每兩年就應該進行一次子宮頸抹片檢查。30歲之後，可以降低到每三年一次，前提是子宮頸測試結果連續正常而且免疫系統尚未被病毒或最近的健康狀況削弱。

然而，包括美國癌症協會等其他的組織則表示，30歲以上的女性應該結合使用子宮頸抹片檢查和人乳頭瘤病毒（HPV）測試——根據最近發表在《柳葉刀腫瘤學》雜誌上的一項研究，這可能比單純的巴氏試驗能更早、更準確地檢測出異常的宮頸病變。

還需要更多的研究來確定人乳頭狀瘤病毒測試是否應該被納入篩查項目，但專家表示不太可能很快取代子宮頸抹片檢查。現在，美國婦產科協會（ACOG）和預防服務工作組都認為子宮頸抹片檢查是女性早期發現宮頸癌的最佳選擇。

「子宮頸抹片檢查能夠檢測宮頸早期的癌前變化，」美國父母弗羅里達州坦帕的女性腫瘤中心主席、醫學博士Johnathan Lancaster解釋道，「這些變化可以很容易地處理，從而極大地減少發展為宮頸癌的風險。」

1.檢查目的

「子宮頸抹片檢查不是用來檢測宮頸癌的，」Lancaster博士說道。「它們是用來檢測宮頸發育不良或癌前變化（宮頸）的。」當通過子宮頸抹片檢測到了異常細胞，醫生會採取措施來找出這些變異背後的原因並在演變成癌症之前治療這些異常。

2.檢查頻率

「像所有的醫學測試，子宮頸抹片檢查並不是100%準確，」他說道，「這加強了常規子宮頸抹片檢查的重要性，這樣即使這一次子宮頸抹片檢查錯過了早期的異常變化，它也可能在下一次被檢測出來。」

3.異常結果處理

子宮頸抹片檢查結果異常意味著宮頸里存在異常細胞。根據發現的細胞類型，醫生可能會建議在4-6月之間重複這個測試，Lancaster 說道。此外，他們也可能執行陰道鏡檢查以更好的觀察宮頸情況，並採集組織樣本切片，這樣就能確定存在哪些類型的異常細胞。

陰道鏡檢查中，連接微型相機的一個小細管被輕輕插入陰道，直到宮頸。切片檢查時，醫生將切除子宮頸的一小塊組織，在顯微鏡下對其進行分析。這些測試的結果可以確定問題的性質並指導治療。

4.檢查開始和停止時間

美國婦產科醫師學會（ACOG）建議女性在第一次性愛之後的三年內或者年滿21歲時開始子宮頸抹片檢查，以先到期者為準，Lancaster指出。

「一些女性在65歲之後可能會停止子宮頸抹片檢查，但這需要基於風險因素並結合婦科醫生的建議做出高度個性化的決定，」Lancaster 說道。

5.檢查之前的準備

Lancaster 指出，陰道中的任何物質的存在都會降低子宮頸抹片檢查的準確性。他建議女性檢查前2-3天避免沖洗或性交，以確保子宮頸抹片檢查的結果更準確。不要在女性月經期進行子宮頸抹片檢查，因為這也會干擾測試的準確性。

6.檢查步驟

子宮頸抹片檢查一般無痛，通常在盆腔檢查中完成。醫生將會把你放入體檢台並將窺鏡（speculum）插入你的陰道；窺器會將陰道區域撐開，使醫生能更好的觀察宮頸內部情況。醫生將使用刷子擦拭子宮頸或用棉簽收集表面的細胞，然後對這些細胞進行分析，以確定是否有任何異常。

雖然子宮頸抹片檢查看起來很麻煩，但是它們對於保持所有年齡段女性的健康至關重要。請結合醫生的建議確定子宮頸抹片檢查的頻率。

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