散瞳檢查對視力無害

去醫院眼科看病往往需要做「散瞳」 檢查， 很多人認為點了散瞳葯之後會出現畏光、視物模糊等癥狀，會對視力造成損傷，這是一種誤區。

所謂的散瞳劑， 就是睫狀肌麻痹劑， 它的主要作用是能阻斷副交感神經末梢釋放的乙醯膽鹼對器官的作用， 使瞳孔括約肌和睫狀肌麻痹， 造成瞳孔散大及調節麻痹。這樣可以消除眼睛自身調節的干擾來獲得準確的屈光狀況， 只要正確使用對視力是沒有損害的。硫酸阿托品的作用時間較長，可持續 2～3 周。 對 12歲以上兒童使用 2%氫溴酸後馬托品滴眼劑或 0.5%托吡卡胺滴眼劑， 它們的作用相同於硫酸阿托品滴眼劑， 但作用較弱， 持續時間短。

但是， 散瞳還是有應該注意的地方：

（1）散瞳之後， 瞳孔不能因光線的強弱來調節大小， 所以遇到強光時不能收縮， 會出現怕光、 刺眼的感覺。最好不要停留在陽光下， 或者要戴上墨鏡保護眼睛。

（2）由於眼睛調節作用的喪失，看近物時會出現視物模糊，尤其是使用硫酸阿托品後，它的作用強， 維持時間長， 大約在 2～3 周內近距離的活動會受影響。

（3）如使用的是硫酸阿托品滴眼劑， 要防止藥液經鼻淚管流入鼻咽部， 被吸收後會引起不良反應，如面紅口乾、頭暈、心慌、 興奮等癥狀。因此， 在滴葯後要用手指壓迫眼內角下緣（淚小點處） 大約 10～15 分鐘。滴葯前醫生會做出具體交待與示範。萬一出現藥物不良反應，不必驚慌， 先停葯觀察，多喝些水， 一般就能恢復。

（4）有的患者是不能進行散瞳檢查的，如眼部有急性炎症、 青光眼等。周鳳吉 / 文

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