你說疾病誤診你才醫鬧,但是你不知道,你本不用承受這些……
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一直以來,醫患糾紛就被作為一個頑疾困擾著整個醫療行業。隨著醫療技術的發展,醫患糾紛非但沒有從醫院消除,反而呈現愈演愈烈的趨勢。
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據張益鵠等對100例有爭議的病人死亡屍解的結果分析,臨床診斷死因不明的27例,餘下的73例中,臨床診斷與屍檢診斷符合的20例,基本符合的18例,兩者共38例,佔52.05%;不符合的,臨床診斷有錯誤者35例,佔47.95%。另據馬林對510份醫療糾紛事故處理檔案資料的分析,在510起醫療糾紛中,有248起是因誤診而引起,占糾紛總數的42.I6%,占誤診總數的86.69%。--劉振華和陳曉紅主編的《誤診學》第四節
換句話來說,疾病誤診是醫患糾紛的重要原因之一。換句話來說,一大部分醫療糾紛或者醫鬧是由於患者的疾病被誤診才引發。在許多人責怪家屬蠻不講理製造醫鬧時,我們回過頭來看,家屬因為患者疾病誤診導致患者病情加重甚至死亡而情緒激動乃至失控,從而向醫院或醫生討要說法,這也是人之常情。
可以說,醫療糾紛沒有誰對誰錯,畢竟疾病誤診是患者、家屬以及醫生都不願意發生且難以承受的事情。
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那麼,疾病誤診有多嚴重?
疾病誤診對於病人來說是一件相當可怕的事情,它對病人造成的影響可能有以下幾種:
1.死亡或者殘疾:對病情嚴重患者的病因、發病部位或者病變性質做出了錯誤診斷,未能及時的進行有效治療,錯過了搶救的有利時機,可能使患者的病情迅速惡化,甚至導致死亡。臨床上這樣的情況時有發生。例如破傷風、休克型肺炎、中毒性菌痢、失血性休克等疾病,如果發生誤診,最佳救治時間很容易就錯過,就將造成不可挽回的結局。
2.誤診導致誤治:診斷是治療的前提,沒有正確的診斷,治療就是無用功。無論什麼原因導致疾病誤診,一旦誤診形成,錯誤的治療也將進行,帶來的結果肯定是消極的。而至於帶來的消極影響的程度,就根據誤診的性質和程度而定。
3.治標不治本:一個病人同時患有好幾種疾病,醫生只查出了一種;或者是某一種疾病同時損害了機體的多個系統,一生只注意到了個別表現,遺漏了主導地位的原發病。這種診斷下的治療必定是治標不治本的,可能在治療後,患者出現短時間的好轉,但是不久便又會複發,甚至疾病程度比治療前還要嚴重。
4.使病人輾轉求醫:一些病情發展緩慢或不影響生命器官功能的疾病,可能在短時間內烏鎮不會造成嚴重後果,但是由於疾病無法根治,病人肯定會因為不滿意治療效果從而四處求醫。然而,在臨床上由於缺乏系統的病史調查和治療觀察,往往就診的單位越多,越是難以明確診斷。這種狀況不但使病人長期忍受著疾病的折磨,還會給病人帶來一定的經濟負擔,更重要的是會延誤病情,使病人失去了治癒的機會。
5.增加病人的精神壓力:臨床上將一種病看成另一種病,導致疾病誤治;或者有病卻被診斷為無病,導致患者病情惡化;或者沒病被查出有病,良性病被診斷成惡性病,非傳染性疾病診斷成傳染性疾病等,無端給病人增加精神壓力,造成患者及家人承受更大的心理負擔,嚴重者,可能引發患者孤獨絕望的心理。
6.增加藥物的毒副作用:誤診和誤治常常是捆綁在一起的,誤治的情況下,一般會出現治療沒有效果,一生可能會考慮是劑量和用藥時間的問題,一生可能會增加藥物劑量來達到治療效果。眾所周知,藥物都帶有一定的毒副作用,正常的治療下,這些毒副作用我們是可以接受的,但是誤治帶來的毒副作用甚至調整劑量導致更多的毒副作用,這只是額外增加患者的痛苦。
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可以說,疾病誤診對於患者來說,就是一場比疾病還要嚴重的災難。因此,很多人就會問,那該如何避免疾病誤診?
尋找經驗豐富的專家看病是許多人避免疾病誤診的第一個念頭,這在一定程度上確實是可以減少疾病誤診的發生。但是,疾病誤診是臨床上普遍存在的問題,即使是具有豐富臨床經驗的專家醫生也難免發生誤診。
也就是說,疾病誤診是有其客觀原因的。
我們都知道,藥物的更新是由於疾病的變種,也就是說是疾病的變化在推動著藥物的研發進程。但是,這其中有一個空檔期大家注意到沒有,那就是新葯研發出來之前和新疾病誕生之後,換句話來說,新葯出來總是在新疾病出來之後。
這個原理放在疾病診斷上是一摸一樣的,現代醫學對於出現過的疾病會形成成熟的理論和正確的認知,但是對於新的疾病,往往是沒有辦法的。因此,對於新的疾病種類,目前的診斷技術和手段是沒有辦法檢測出來的,這是造成誤診的原因之一。
另外,一個正確的診斷,需要通過病史採集、體檢、臨床觀察、輔助檢查和對這些結果的綜合分析判斷才能確立。而假若某一個具體的病人就診時,他的臨床表現極不典型,各種輔助檢查所提供的結果又未能反映疾病的本質,當時又缺乏更精確的診斷方法,儘管醫生已作了最大的努力,最後仍然發生了誤診。
此外,我們就要考慮到醫生的經驗、理論水平、對疾病的認識方面以及疾病是否常見等因素造成的誤診。例如睾丸癌,在國內屬於不常見病種,國內醫生接觸的案例較少,但是在美國人群屬於高發病種。
因此,針對疾病誤診,現代醫學愈發認識到「第二診療意見」的重要性和必要性。許多海外知名醫療機構已經向全世界患者提供「第二診療意見」諮詢服務。但是「第二診療意見在國內尚未普及開來,一大部分原因也是國人對於」第二診療意見「的陌生。
所謂的」第二診療意見「就是患者在已經獲得診斷(第一診療意見)的基礎上,諮詢其他更加專業的醫療機構,由該機構的醫務人員對其醫學影像或組織樣本(顯微鏡玻片、視頻影像、或數字影像)及原診病歷報告,作出客觀的分析和第二次診斷,並由該專科醫生或病理專家簽署發出診斷報告和治療建議。
那麼「第二診療意見」對於患者治療有什麼好處呢?
1.通過尋求第二診療意見,你將獲得與你的病情、選擇相關的更多知識,從而更有可能做出具有長遠影響的明智選擇。
2.確認你的診斷是否正確——是否已經接受了所有該做的檢查?以及檢查結果的解讀是否正確?有沒有存在其他可能的診斷需要鑒別?
3.確認目前治療方案是否合適——治療計劃是否正確?它能達到預期效果嗎?治療方案是否全面完整?是否已就所有可選方案都進行了討論?
4.比較不同治療方案的效果——通過獲取第二診療意見,有助於保證你被正確診斷,同時確保你將獲得最合適和最佳的治療方案。第二診療意見,可以幫你避免接受不必要的侵入性操作和手術。
作為國內最早從事出國看病服務的機構之一,悅生跨境醫療服務的群體都是重症或者疑難雜症患者,「第二診療意見」對於他們更加具有價值。因此,悅生無縫對接全美知名醫療機構——哈佛大學醫學院附屬醫院400多位專科專家。在遠程會診方面,已經有成熟的操作流程和豐富的案例經驗。
在消除疾病誤診以及醫療糾紛的路途上,悅生願為國內患者提供更優質的第二診療意見獲取服務。
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