聽聞骨髓增生異常綜合征是惡性病,危險嗎?
因為骨髓增生異常綜合征屬於惡性血液系統疾病,病人與家屬在初期了解疾病後都會很關心預後,從臨床上而言,骨髓增生異常綜合征的預後是與病人的實際病情情況以及分型低中高危、危險性息息相關。
此病危險度的分級根據這3個因素確定:一是原始細胞百分比,二是血細胞減少的程度,三是骨髓的細胞遺傳學特徵。
IPSS國際預後評分系統,使用至今已經數幾十年,可一般評估MDS患者的自然病程。
評分、進展為AML比率、轉化AML的年算中位時間以及中位生存時間如下解析:
低危評分0分——進展為AML比率19%——25%轉化為AML的中位時間(9.4年)——中位生存時間(5.7年)
中危-1評分0.5-1.0分——進展為AML比率30%——25%轉化為AML的中位時間(3.3年)——中位生存時間(3.5年)
中危-2評分1.5-2.0分——進展為AML比率33%——25%轉化為AML的中位時間(1.1年)——中位生存時間(1.2年)
高危評分≥2.5分——進展為AML比率45%——25%轉化為AML的中位時間(0.2年)——中位生存時間(0.4年)
一般而言,骨髓中原始細胞大於等於5%的患者,往往是中高位患者,而小於5%的患者往往是中地位患者。骨髓原始細胞比例是很重要的一個區分指標。
『注』
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