准媽媽在孕晚期這些細微疼痛需要留意，還是出了什麼問題？

隨著胎兒不斷長大，准媽媽們的身體狀況會出現一些異常情況，又或者孕期一些細微的疼痛總能讓孕媽精神緊張，尤其到了孕晚期，稍有異動，咱孕媽就不由得緊張、焦慮：是不是要生了，還是出了什麼問題?

一、孕晚期腹痛：生理性腹痛

1.子宮增大壓迫肋骨導致腹痛

隨著寶寶長大，准媽媽的子宮也在逐漸增大，增大的子宮不斷刺激肋骨下緣，可引起咱孕媽媽肋骨鈍痛。

孕媽這樣做：不需要特殊治療，左側卧位有利於疼痛緩解，左側15度或者45度，後背可墊點東西。

2.假宮縮導致腹痛

假宮縮開始是不規則的，強度較弱，而真宮縮則表現為宮縮逐漸變得有規律，強度越來越強，持續時間延長。

孕媽這樣做：假宮縮預示孕婦不久將臨產，應做好準備，如保持充分的休息，多吃些能量高的食物如巧克力，養精蓄銳，同時需要熟悉臨產前胎動模式：臨產前的宮縮有節律性，每次宮縮都是由弱至強，維持一段時間，一般30—40秒，消失後進入間歇期，為5—6分鐘。

3.胎動導致腹痛

胎動於28及32周間最顯著，在20周時，每日平均胎動的次數約為200次，在32周時則增加為375次，每日的胎動次數可能介於100至700之間，自32周之後，胎兒逐漸佔據子宮的空間，他(她)的活動空間也將越變越小，但是他(她)偶爾還是會很用力地踢你，當他(她)的頭部撞在你骨盆底的肌肉時，您會突然覺得被重重一擊。

孕媽這樣做：自測胎動，從妊娠28周起，每日早、中、晚3次卧床計數胎動，每次1小時，相加乘以4即為12小時胎動，若胎動≥30/12小時或≤3次/小時為正常。

二、孕晚期腹痛：病理性腹痛

1.胎盤早剝

一般較好發於有高血壓、抽煙、多胞胎的孕婦身上，通常表現為劇烈的下腹部撕裂痛，多伴有陰道出血，腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響，嚴重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動消失甚至休克等。

孕媽這樣做：一定要加強產前檢查，積極預防與治療妊高征，對合并高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理，胎位異常行外倒轉術糾正胎位時，操作必須輕柔。

2.先兆子宮破裂

子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發生的破裂，是直接威脅孕產婦及胎兒生命的產科併發症，子宮破裂較常發生於子宮曾有過傷口的病人，如：曾接受過剖腹產或子宮肌瘤切除術的孕婦，其子宮破裂的發生機率大約為2%。

現今大部分的剖腹生產，都採用低位橫向式傷口的開刀方式，其傷口相對較強，但亦有發生破裂的可能性，子宮破裂會因出血量大，而造成孕婦及胎兒雙雙發生休克、缺氧及死亡的可能。子宮破裂是造成孕婦死亡的常見因素之一。

子宮破裂常發生於瞬間，之前孕產婦感覺下腹持續劇痛，極度不安，面色潮紅、呼吸急促，此時為先兆子宮破裂，子宮破裂瞬間撕裂樣劇痛，破裂後子宮收縮停止，疼痛可緩解，隨著血液、羊水、胎兒進入腹腔，腹痛又呈持續性加重，孕婦呼吸急促、面色蒼白、脈搏細數，血壓下降陷於休克狀態。

孕媽這樣做：一旦出現劇烈腹痛應立即就醫，確診小招子宮破裂後應儘快對準媽媽進行剖腹產，為搶救產婦生命，應盡量縮短手術時間，手術宜盡量簡單、迅速，達到止血目的。

——孕晚期飲食

1.補充足量的鈣質和鐵質，以幫助胎兒的牙齒、骨骼很好地鈣化和預防准媽媽貧血，可以多吃海帶、紫菜、蝦米、芝麻、動物肝臟、蛋類、魚類等。

2.增加植物性蛋白質的攝入量，如豆類及豆製品。

3.減少含糖量高的食物對的攝入量，如水果、白糖、蜂蜜等，以免胎兒長得過大，影響順利分娩。

4.多吃營養價值高、體積小的食物，如動物性食品;少吃營養價值低、體積大的食物，如土豆、紅薯等。

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