護士的一巡視四看五查五清楚+六輕五無
四看:
1,看醫囑本:醫囑是否轉錄,是否執行無誤,三勾是否完整, 有無留待執行的醫囑;
2,看病室報告:包括全日患者流動情況,新入,病危,手術及有特殊病情變化的患者病情,各個班次所給予的醫療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏;
3,看體溫本:是否按規定測體溫,有無高熱或者突然發熱的患者;
4,看各項護理記錄是否完整,出入量記錄是否準確,有無遺漏或者錯誤;
五查
1,查新入院患者的初步處理是否完善,病情有特殊變化的患者是否得到及時處理;
2,查手術患者是否準備完善,各種需帶手術室的用物是否齊備;
3,查危、重、癱瘓患者是否按時翻身,床鋪是否平整無碎屑,患者有無褥瘡;
4,查大小便失禁患者處置是否妥善,皮膚,衣被是否清潔乾燥;
5,查大手術後患者創口有無滲血,敷料是否妥帖,是否排氣排尿,引流管是否通暢,各種處置是否妥善、及時、齊全。
一巡視
一巡視: 對重危,大手術後,及病情有特殊變化的患者,交接班人員應共同巡視,進行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解全病區患者的在位和去向,注意病區安全等等。
六輕五無
「六輕」即:說話輕、操作輕、關門輕、走路輕、傳呼輕、接電話輕。
「五無」即:無「生、冷、硬、頂、推」現象。
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