「排毒養顏」這個詞你是不是無比熟悉？「排宿便，可減肥」這樣的廣告你是不是 也經常看見？

那麼，到底什麼是「毒」？ 各家說法莫衷一是，語焉不詳。

現在，最常見的是將宿便、膽固醇、脂肪、尿酸、乳酸等彼此之原本不是很搭界的東西一同列入「毒」的範疇，其中，宿便的出現率最高。

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「宿便」是個啥？

一般情況下，宿便是對儲留於腸道幾天而未排出大便的簡稱。其實，醫學上並不存在『宿便』的概念。

湖南省名中醫、湖南中醫附一肛腸科主任王愛華教授介紹，食物經過消化吸收後轉化為大便需要經歷一系列過程，排出體外，大概需要24-48小時的時間。

因此，大便在排出體外前在腸道內均有一定的時間停留，有一個由稀到軟的過程，這是大便形成的自然過程和規律，因而每個正常人體內都有一定的大便存留。

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刻意排便會怎樣？

每天正常的排便是人體生理的需求，一般來說每天一次大便，成形的軟便最好。但如果刻意「排毒」，通過藥物干預或者灌腸等方法促進大便提早排出，會導致大便次數增多和慢性腹瀉，同時也會使食物吸收不完全，長期如此的話容易導致腸道紊亂並引發一系列腸道疾病。

如果長期一天超過2次以上的大便，食物殘渣因吸收不完全，大便容易稀軟，肛周皮膚多次的擦拭和稀便殘留容易引起皮炎及濕疹，從而引發痔病、肛管炎、肛竇炎等疾病。

中醫認為，很多肛腸疾病是由於飲食不節，傷及脾胃而滋生內濕，濕與熱結，下注肛門，而誘發。另外，慢性腹瀉還容易引起腸黏膜水腫甚至腺體增生形成腸息肉，久而久之就有癌變的可能。

因此，對正常大便的人來說，刻意的通便排毒對身體是有害無益的。

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便秘人群可以用瀉藥排毒嗎？

對於便秘的患者，雖然習慣性便秘可導致引哚、胺類等毒素儲留，從而引起腹脹、食慾減退、睡眠不好、臉色晦暗甚至息肉增生及癌變等，但濫用瀉藥尤其是接觸性瀉藥（又稱刺激性瀉藥）就更加重便秘，因為接觸性瀉藥成份中的蒽醌類可使致癌物質堆積於腸壁，久而久之甚至形成腸癌。

中醫認為便秘是脾胃受損，脾失健運，氣滯血瘀所至。因此，對於便秘患者來說，調理大便主要要從體質的鍛煉和飲食結構的調整入手，促進腸道自我的恢復。

如果一味用通便的藥物，雖然暫時能緩解便秘癥狀，卻治標不治本，久而久之反而會加重腸道負擔，加重病情。如果長期用瀉藥還會導致營養不良和腸炎、醫源性便秘等。

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不良習慣誘發大腸癌

從醫學的角度來說，大腸癌的形成是多種因素共同作用的結果，包括飲食習慣、生活習慣、遺傳因素、某些特定的病毒感染、結腸息肉及慢性炎症等。

近年來根據實驗室和流行病學研究，提示高脂肪、高蛋白及低纖維素飲食可能與結腸癌的發生有關。

在這種膳食條件下，糞便中產生的致癌物會增多，同時低纖維飲食會導致腸道蠕動緩慢，排便時間延長，從而使致癌物質與大腸黏膜的接觸時間延長，因而罹患大腸癌的幾率增大。

因此，食用粗纖維、低蛋白、低脂肪的食物和水果，可以有效改善便秘情況，從而降低患結腸癌的風險。

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保護腸道這麼辦

首先，要養成良好的排便習慣，如定時排便，最好每天一次大便、避免久忍大便，有便意時及時如廁等。

其次，要適當的運動，運動可以促進腸道的蠕動，從而使大便及時排出，必要的運動還可以增強體質。

最後，要積極治療各種肛腸部疾病，有相當部分大腸癌乃是由於肛腸疾病慢性遷延所致的，如結腸息肉、肛乳頭瘤、潰瘍型結腸炎等，這些疾病如果不能得到及時有效的治療，有遷延成結腸癌的風險。

王愛華主任最後提醒，對於正常大便的人來說，萬不可盲目跟從所謂「排毒」風潮而擅用瀉藥增加大便次數，這對身體是有百害而無一利的，這樣不但不能起到養生的目的，反而有誘發肛腸疾病的風險，長期服用瀉藥甚至有誘髮結腸黑變病和大腸癌的風險。

對於長期便秘患者，若長期依賴瀉藥，不但達不到治療的目的，反而更加重腸道的負擔，造成對藥物的過度依賴，長此以往，將使腸道功能進一步退化，失去重建腸道正常功能的機會。患者一定要去醫院檢查，接受醫生的正規治療。

湖南醫聊特約專家：王愛華 教授、主任醫師、碩士研究生導師、湖南省名中醫。全國中醫肛腸學科名專家、全國中醫肛腸學科先進名醫工作室專家、中華肛腸學會常務理事。

湖南醫聊特約作者：湖南中醫附一 陳雙

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