每天暴走兩萬步患上滑膜炎？確實有可能，健身須謹慎

知識 06-28

較真鑒定：真

1、滑膜發炎是因為其他疾病「傳染」的，每天暴走兩萬步有可能會導致軟骨磨損，進而誘發滑膜炎。當然不是所有人都會這樣，這跟每個人的身體條件、生活和運動習慣有關，暴走兩萬步不是得滑膜炎的根本原因。

2、滑膜炎主要分兩種：特異性滑膜炎和非特異性滑膜炎，前者需要醫療干預，切除病變滑膜；後者一般保守治療，注意休息就可以痊癒。運動性滑膜炎可能會產生積液，這是身體的一種保護性反應，是在提示你「運動過量啦，你該休息啦！」如果還要繼續運動，會導致更大的問題。

3、運動健身需要根據自己的身體狀況循序漸進，不要為了「上榜」和身體較勁。年輕人可以跑步，中老年人可以快走，年紀大的可以慢走。走步前要熱身，走步後要拉伸。

查證者：楊渝平 | 臨床醫學博士、副主任醫師

最近一篇題為《她每天兩萬步，竟得了這個病！長期步行鍛煉的人都應該看看！》的文章在網路上獲得了不錯的閱讀量，文中提到每天走兩萬步就會得膝關節滑膜炎，這個說法對嗎？

暴走兩萬步，確實有可能導致滑膜炎

我們先來看看滑膜炎是怎麼產生的？

其實我們臨床上所說的滑膜炎只是某種疾病在滑膜上的一種表現。通俗的說就是滑膜本身不會生病，是被別的疾病「傳染了」它才發炎的。主要分為以下幾種：

軟骨磨損。我們的膝關節軟骨沒有神經支配，本身不會疼，但是它磨損以後會掉下來一些類似「渣滓」的東西，這些渣滓掉下來就會刺激周圍的滑膜發炎，形成滑膜炎。這是運動以後膝關節產生滑膜炎最主要的原因；另外，還有可能是半月板的損傷，半月板的退變，或者半月板的撕裂造成的滑膜炎；韌帶撕裂也可以造成滑膜炎，但是韌帶損傷的條件一般要求比較高，除非你受了比較大的外力或者比較嚴重的扭傷才會造成韌帶損傷。所以大多數人不會出現韌帶損傷引起的滑膜炎。

按照網上流傳的微信文所寫，趙女士可能是因為走路過量引起的軟骨磨損導致的滑膜炎，由於文中沒有提及她的年齡，身體情況，這個判斷只能是一個大致的判斷。

走兩萬步到底會不會直接導致滑膜炎，我們不能一概而論，每個人身體情況有差異，比如有的年輕人，關節情況良好，肌肉力量很好，並且長期鍛煉身體有可能走兩萬步就不會得滑膜炎，但如果中老年人平時基本不鍛煉，突然就加大運動量，體重基數比較大，本身膝關節有可能就存在老化的情況，那麼一走兩萬步很可能就軟骨磨損導致滑膜炎。

換句話說，暴走兩萬步有可能是導致膝關節產生滑膜炎的直接誘因，但是否得這個病最終還是跟每個人的身體條件和生活、運動習慣有關。

因運動導致的滑膜炎多加休息就會好轉

這是提醒你運動過量

那麼說來說去到底什麼是滑膜炎呢？

滑膜炎，是我們在臨床上經常聽到的一個疾病名稱，病因分兩類：特異性和非特異性。

特異性滑膜炎指的是有某種特殊的而且明確的病因造成的滑膜炎，例如我們常聽說的類風濕性滑膜炎。這一類滑膜炎有一個主要特點：一般不會經過休息後就自己好轉，往往需要醫療干預，比如藥物或者手術治療，主要是關節鏡微創手術，切除全部病變滑膜。

非特異性滑膜炎指的是沒有明確病因的滑膜炎，例如創傷性滑膜炎、寒冷引起的滑膜炎、活動過量引起的滑膜炎等等。這類滑膜炎的主要特點是一般保守治療或者休息、注意去除誘發因素等，就可以自己緩解。當然，其中也有一部分不能自己緩解，也需要關節鏡手術切除病變滑膜。

如果真的得了滑膜炎該怎麼治療？

如果不嚴重，休息休息就好了，因為有點輕微的滑膜炎沒什麼大不了。以前我寫過《很多運動損傷可以自愈》，裡面就提到過我自身的感受。這個也一樣，在早期腫脹疼痛尚不明顯的情況下，經過兩到三周的休息得到緩解，如果沒事了，就說明無大礙。

如果比較嚴重，經過休息3周以上還沒有好轉，膝蓋又腫又痛，甚至有積液，在我們臨床上一般來說也不一定要抽液體，因為滑膜炎是受到刺激的因素造成的，只要找到病灶去除這個因素自然就好了，產生的積液實際上就是一種保護性反應。其實就是膝關節的一種提示：「你運動過量啦，你該休息啦！」如果還要繼續去運動，那就會導致更大的問題，也許以後這個積液再也消退不了了。