男子患「胃炎」一年多,原來是胃裡足球大的腫瘤在作怪!
胃部不適一年多,一直以為是胃炎,沒想到竟是胃裡面長了個比足球還大的腫瘤,幾乎佔據整個腹腔,經湖南省人民醫院肝膽外科專家手術後成功切除。
55歲的袁勝華(化名)是湖南常德石門縣人,一年多前開始出現胃裡冒酸水、「燒心」等不適,在當地做了胃鏡顯示為「胃炎」。
(血管照影檢查)
最近兩個月,袁勝華感覺腹脹嚴重,吃不下東西,人也瘦了近20斤。輾轉石門、長沙的多家醫院,被告知「胃裡面長了東西」,需手術切除,於6月16日住進湖南省人民醫院肝臟外一科病房。
進一步檢查發現,袁勝華胃裡的腫瘤位於胃後壁,上頂膈肌、下達盆腔,約有28×22cm大小,幾乎佔據了他整個腹腔。巨大的腫瘤對胃、橫結腸、胰腺、脾臟、門靜脈等重要臟器和血管產生壓迫或侵犯。
(切除的腫瘤足有兩個新生兒的重量)
更為嚴重的是,腫瘤被胃網膜左右動脈和胃左右動脈這四根血管包裹,還有一根來自橫結腸的血管給腫瘤供血,加上腫瘤內部已經壞死、出血,手術中一旦不慎觸碰到任何一根血管,都會造成大出血的嚴重後果。
湖南省人民醫院首席專家、著名肝膽外科專家吳金術教授與肝臟外一科毛先海教授、田秉璋教授等討論後一致認為,腫瘤巨大,血供豐富,術中極易出血,隨即制定了周密的手術方案:離斷胃底、幽門環,切斷腫瘤主要供血血管,同時切斷橫結腸,才能安全將腫瘤切除。
(術後檢查)
6月26日,手術由田秉璋、毛先海、吳金術等醫護人員共同施行。按照既定手術方案,切除腫瘤和95%的胃以及與腫瘤粘連的橫結腸,成功保留了胰腺和脾臟。
手術歷時6個半小時,術中失血不到500ml,術中快速病檢證實為「胃間質瘤」。術後查閱文獻資料發現,國內外未見如此巨大胃間質瘤成功切除的相關報道。
(家屬獻錦旗表示感謝)
吳金術教授介紹,切下的腫瘤足有6.5公斤重,相當於兩個新生兒的重量,「是切下來的世界上最大的胃間質瘤」。
「胃不舒服一定要及早到醫院進行相關檢查」,吳金術教授提醒,胃間質瘤是一種具有潛在惡性傾向的侵襲性腫瘤,早期發現、早期治療很關鍵,切勿因癥狀類似「胃炎」而忽視,造成無法挽回的後果。
湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 梁輝
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