95％的腰椎間盤突出根本不需要手術！

腰椎間盤突出是指椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內。這是一種病理改變，或影像學表現。幾乎是人類衰老過程中並不可少的變化，並不是一種疾病。

臨床醫學是循證醫學，目的是解除臨床癥狀。一般認為無癥狀椎間盤突出是不需治療的。往往告訴病人，等到有癥狀時再進行治療。現在我們認為，要去除病因就不能等。造成椎間盤突出的病因，也是造成脊柱相關疾病的病因,跟椎體的錯位有非常直接的關係。有無癥狀只是時間和程度的區別。

椎間盤突出症的治療目的和重點在於：

1、恢復脊柱的力學平衡，去除纖維環的不平衡壓力，修復損傷退化的纖維。

2、矯治相對移位的椎骨和椎關節，恢復椎間孔的通暢。

3、消除炎性刺激造成的椎間孔內容物的腫脹，解除神經根粘連從而去除臨床癥狀。

經過這樣的治療95%以上的腰椎間盤突出症癥狀可以快速緩解，並取得長時間的臨床效果。只要恢復了椎間盤的均勻載荷，纖維環的修復也是完全可能的。

那麼，什麼樣的腰椎間盤突出症需要手術治療？

大家公認的手術指標是：診斷明確的腰椎間盤突出症患者中

1、出現馬尾綜合征或急性嚴重的局部麻痹或麻痹進行性加重。

2、伴有頑固的神經根性疼痛（嗎啡不能緩解）。

3、經系統的保守治療6-8（12）周仍不能緩解。

這些公認的手術指標，經過有效的保守治療（上述三種治療目的和重點），80%以上患癥狀是可以緩解或完全消失的。只有經過保守治療6-8（12）周癥狀還在進行性加重的患者，而且確實是髓核已經掉出來了，必需立刻做手術解除神經的壓迫。也就是說大多數的椎間盤切除術都是可以避免的，並且沒有任何長期損害。

請高抬貴手，不要以腰椎間盤突出症的名義，輕易把椎間盤給切了。

在這些椎間盤突出的患者中，特別是有癥狀的，幾乎99%的都伴隨著脊椎的錯位，從而引起一系列的痛苦不堪癥狀。最根本的原因還是在於解除神經的壓迫。

任何一種疾病，治療的原則都是能簡單不複雜，具體到腰椎間盤突出來說，就是能保守就不手術。找准腰椎間盤突出最根本的原因，其實就是椎體之間的錯位，造成了壓迫椎管，壓迫神經，把錯位的椎體複位，解除壓迫，所有癥狀自然痊癒。

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