小兒驚厥的病因及護理措施

驚厥俗稱抽風、驚風，是指全身或局部骨骼肌群突然發生不自主收縮，以強直性或陣攣性收縮為主，並伴有意識障礙，是小兒常見的重要急症。

小兒驚厥發病率很高，主要是因為嬰幼兒大腦皮質功能發育尚未完善，神經髓鞘未完全形成，受刺激後神經系統功能暫時紊亂，神經細胞突然大量異常反覆放電而致驚厥，反覆發作可導致腦組織缺氧損傷。

小兒驚厥|病因

小兒驚厥|護理

1. 迅速控制驚厥

驚厥發作時就地搶救，勿強行搬動患兒，遵醫囑使用止驚藥物，首選地西泮，新生兒首選用苯巴比妥鈉(10～20mg/kg靜脈注射)，地西泮無效時或癲癇持續狀態，選用苯妥英鈉，觀察用藥後效果及不良反應並記錄，及時報告醫生做必要的調整。

或選用針刺療法，取人中穴、合谷穴、十宣穴、內關穴、湧泉穴。

保持安靜，避免一切聲、光刺激。

2. 預防窒息

驚厥發作時立即讓患兒平卧，頭轉向一側，解開衣領，及時清除口鼻及咽部分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。

輕輕向外牽拉舌頭，防止舌後墜阻塞呼吸道。

嚴重驚厥時給予氧氣吸入，備好急救用品，如開口器、吸痰器、氣管插管用具等。

3. 預防受傷

驚厥發作時用紗布包裹壓舌板放在上、下磨牙之間，防止舌咬傷。

牙關緊閉時不要用力撬開，以免損傷牙齒。

床邊加床擋，同時在床欄處放置棉墊並移開床上硬物，避免墜床或碰傷。

就地急救時，移開一切危險物品。

不能強力按壓或牽拉患兒肢體，以免發生骨折或脫臼。

對可能發生驚厥的患兒須專人看護，避免發作時受傷。

4. 維持正常體溫

5. 吸氧

必要時給以氧氣吸入，減輕腦損，防止腦水腫。

6. 密切觀察病情

密切觀察患兒生命體征、意識狀態、瞳孔大小的變化，及時發現併發症先兆，報告醫生處理。

觀察並記錄驚厥發作情況，如發生次數、頻率、持續時間及間歇時間、伴隨癥狀等。

7. 心理護理

關懷體貼患兒，爭取患兒和家長的信任，消除恐懼心理，使患兒和家長主動配合各項檢查和治療。

8. 健康教育

指導家長掌握驚厥的急救措施，發作緩解時迅速將患兒送至醫院，告訴家長及時控制體溫是預防熱性驚厥的關鍵。

對驚厥發作持續時間長或頻繁發作患兒，告訴家長定期隨訪，及時給予治療和康復訓練。

（來源：《兒科學》）

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