醫案：受風寒後，發燒的中成藥推薦

兔兔，你好。

提供一個不知道對不對的醫案，請指點一下，因為我懶，經常看公眾號的文章只大概記得表徵，對錶征找解決方案。

記錄一下老公莫名其妙發燒的過程。

他因為工作忙碌，壓力大一連四天都熬夜工作，最晚的那天熬到了凌晨三點才睡，後來補覺也多夢睡不安穩。

周五下午提早回來說是出去運動一下，一連幾天沒睡好，想打籃球運動發發汗。於是運動到九點，同事騎摩托送他回來，因為沒吃晚飯，所以想喝粥，與同事找到一家燒烤店點了燒烤和粥，回家洗漱完就睡著了。

睡到凌晨四點把我推醒說他很熱很悶，一摸渾身滾燙。發燒了。

問了他，除了太陽穴痛，無身體疼痛，無汗發熱，不怕冷，不怕風，無鼻涕，口乾，無咽疼咳嗽，無痰。看了舌苔，白色的有點黃。想來可能是連著熬夜又運動傷著津液了，趕緊起來燒了烏梅白糖湯和白米湯。

然後拿來拔罐器拔了一下大椎穴三分鐘，又用刮痧板颳了六腑退燒的經絡，喝了烏梅湯開始發汗了。

到第二天一早喝了米湯開始發虛汗，並感覺到怕冷，發熱沒有晚上嚴重了。因為工作又出去走了一圈，中午雖沒胃口但是勉強吃了一點小米南瓜粥。

回到家，躺著就不動了，27度穿著兩件長袖衣服，怕冷怕風，偶爾打噴嚏，鼻子堵但鼻涕不多，又發熱了，只要不喝米湯熱水就無汗，舌苔白中帶黃，太陽穴疼身上酸痛，無咽疼無咳嗽無痰。對症去抓了葛根湯合石膏湯。

開始發汗，期間多夢睡不安，多尿，排便是拉水然後大便呈結塊狀。人沒精神，一直低燒狀37左右。

一直說著口苦口乾而且心下滿脹，一直喝山藥大米粥，沒精神，沒胃口。吃不下東西。喝了葛根湯合石膏湯開始跑廁所一直拉水，才有點了胃口。但是口苦得厲害，想了想，換成了大柴胡合石膏湯，喝了下去，晚上拉了一次睡著了，醒來低燒也退了。雖然醒來說口苦，但是睡得不錯而且頭不痛了。

雖然折騰了一周末，但是看老公周一恢復精神了還是很開心，但是燒退了還一直說口苦來著。

這種感冒事件，我們最常見了，這位朋友顯然有些中醫基礎，所以辨證什麼的還挺厲害，所以很快就把老公的病搞定了。只是一開始用烏梅白糖湯有點兒不對證，烏梅白糖湯是用在膽火上浮的溫病中的，脈一定要洪大而虛。

作者在治療過程中，用的都是《傷寒論》里的經方，雖然很好就是準備藥材比較麻煩。我一向主張這種比較常見的感冒發燒，都盡量用中成藥解決，中成藥如果用的對，一樣見效很快。

比如文中這位先生，運動後大汗，然後坐著摩托車回來，這簡直不要太兜風好么。。。。。就算沒汗，運動過後毛孔也都是開著的，真的是「風啊吹啊吹啊 我的驕傲放縱。。。。。」

風邪是幹嘛的，六淫邪之首啊，你這麼搞事情，風邪不弄點兒病出來以後都沒法在江湖上混了。所以必須發燒，必須當天就發作，時間緊迫不跟你廢話。

肺是嬌臟，皮毛又歸它管，風從皮毛進來直搗肺部，凌晨3-5點又是肺經運行時。。。。。

這時候我們該用什麼中成藥呢？正柴胡飲顆粒啊！看清楚一點兒，不是小柴胡顆粒，是正！柴！胡！

來看下正柴胡的組方：柴胡、陳皮、防風、赤芍、甘草、生薑。功效：發散風寒，解熱止痛。

主治：外感風寒初起。發熱惡寒，無汗，頭痛，鼻塞，噴嚏，咽癢咳嗽，四肢酸痛；流感初起、輕度上呼吸道感染見上述癥候者。

方中柴胡疏散退熱；防風發表散風，勝濕止痛；生薑發汗解表，溫肺止咳。赤芍清熱涼血；陳皮理氣健脾。

所以不必要每個癥狀都出現，只要是受了風寒，出現了頭痛、發燒，就可以用了。

它和小柴胡證的區別就是：痛。尤其是頭痛、身痛。它的治療更偏向於散風和止痛。

所以如果文中的先生一開始就用正柴胡，他的病可能會恢復得更快。

不過到了第二天下午，在用了幾次經方後，出現口苦、脅下脹滿、無食慾、低燒時，直接用小柴胡顆粒就可以了。因為此時出現的，就是典型的小柴胡湯證：往來寒熱，默默不欲飲食、胸脅苦滿、心煩喜嘔。

也是不用所有癥狀都有，只要有一條就可以用了。而當時那位先生很明顯的，已經中了三條。

所以來上三包小柴胡，然後美美地睡上一覺，第二天也就好啦！

我們現在常用的中成藥其實都是按照經方製作的，學習中醫後，不一定非要用湯藥，常用的病用中成藥就可以了。

用好中成藥，也是很棒的技能呢。

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