關節活動度測量圖解,超詳細
一、頸部活動度
中立位:面向前,眼平視,下頜內收。
頸部活動度為:
前屈35°-45°;後伸35°-45°;左右側屈各45°:左右旋轉各60°-80°。
二、腰部活動度
腰椎中立位不易確定。
前屈:測量數值不易準確,患者直立,向前彎腰,正常時中指尖可達足面,腰椎呈弧形,一般稱之為90°。後伸:30°。
側屈:左右各30°。側旋:固定骨盆後脊柱左右旋轉的程度,應依據旋轉後兩肩連線與骨盆橫徑所成角度計算。正常為30°。
三、肩關節活動度
屈曲:開始位置:仰卧位;臂位於軀幹側方用手心朝下。測量方法:矢狀面。
避免連帶動作:弓背。轉動軀幹。量角器:軸心位於關節側方肩峰下方。
固定臂平行於軀幹腋中線。活動臂平行於肱骨中線。
伸展:開始位置:俯卧位;臂位於軀幹兩側且手心朝下。測量方法:矢狀面。
避免連帶動作:肩抬離檯面。轉動軀幹。量角器:軸心位於關節側方肩峰下方。
固定臂平行於軀幹腋中線。活動臂平行於肱骨中線。
外展:開始位置:仰卧位,上肢放在身體兩側。
測量方法:前面觀(必須向外側最大限度地旋轉肩關節。避免連帶動作:軀幹向側方運動。轉動軀幹。量角器:軸心位於肩關節前面,並與肩峰成一直線。
固定臂平行於軀幹中線。活動臂平行於肱骨中線。
內旋:開始位置:仰卧位;臂外展至90°;肘關節屈曲90°且手心向下:前臂垂直於地面。測量方法:橫斷面。避免連帶動作:伸展肩關節。旋轉軀幹。改變肩肘關節初始角度。
量角器:軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直於地面。活動臂平行於前臂中心。
外旋:開始位置:仰卧位;臂外展至90°;肘關節屈曲90°且手心向下,前臂垂直於地面。
測量方法:橫斷面。避免連帶動作:弓臂,旋轉軀幹,改變肩、肘關節角度。
量角器:軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直於地面。活動臂平行於前臂中心。
水平屈曲、水平伸展:開始位置:坐位,肩關節90°外展,肘伸展,掌心向下。
固定臂:通過肩峰的冠狀軸線。移動臂:通過肩峰的冠狀軸線。
四、肘關節活動度
屈曲:開始位置:仰卧位:臂位於軀幹兩側且肘關節伸直。手心向上握拳狀。
測量方法:矢狀面。量角器:軸心位於關節側方並通過肱骨上髁。
固定臂平行於肱骨中線。活動臂平行於前臂中線。
伸展:肘伸展測量方法示意。
旋前:開始位置:坐或站立;臂位於軀幹側方肘緊靠軀幹;肘關節彎曲成90°;前臂中立位時手心向內側;腕關節中立位呈握鉛筆狀。
測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉軀幹、活動臂部、改變肘關節角度、腕關節成角。
量角器:軸心通過前臂縱軸。
固定臂平行於肱骨中線。活動臂平行於所握鉛筆(拇指側)。
旋後:開始位置:坐或站立:臂位於軀幹側方肘緊靠軀幹;肘關節彎曲成90°;前臂中立位時手心向內側;腕關節中立位呈握鉛筆狀。
測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉軀幹。活動臂部。改變肘關節角度。腕關節成角。
量角器:軸心通過前臂縱軸。
固定臂平行於肱骨中線。活動臂平行於所握鉛筆(拇指例)。
五、腕關節活動度
掌屈:開始位置:屈肘;前臂及肘關節呈中立位。
測量方法:矢狀面。量角器:軸心位腕關節背側(與第三掌骨成一線)。
固定臂緊貼前臂背側中線。活動臂緊貼手背正中。
背伸:開始位置:屈肘;前臂及肘關節呈中立位。
測量方法:矢狀面。量角器:軸心位腕關節掌側(與第三掌骨成一線)。
固定臂緊貼前臂掌側中線。活動臂緊貼掌面正中。
橈屈:開始位置:前臂手掌向下;腕關節處中立位。
測量方法:正面。量角器:軸心位腕關節背面腕骨的中點。
固定臂位於前臂的中線。活動臂位於第三掌骨。
尺屈:開始位置:前臂手掌向下;腕關節處中立位。
測量方法:正面。量角器:軸心位腕關節背面腕骨的中點。
固定臂位於前臂的中線。活動臂位於第三掌骨。
六、髖關節活動度
伸展:開始位置:側卧或仰卧;大腿下部分彎曲以獲支撐。
測量方法:矢狀面畫一條髂前上棘與髂後上棘的連線(B-A)畫一條垂線至股骨大轉子c-D)。
量角器:軸心位於股骨大轉子(D)。
固定臂位於垂線(c-D)。活動臂位於股骨幹。
前屈:開始位置:側卧或仰卧(可以輕微屈膝以獲支持)。
測量方法:矢狀面。重新定位大轉子並重畫c—D線,如上圖所示。
量角器:放置方法同上圖所示。
外展:開始位置:側卧。測量方法:矢狀面。量角器:軸心位於大轉子。
固定臂垂直於地面。活動臂平行於股骨幹。
內收:開始位置:仰卧;大腿伸直並取中立位。
測量方法;前面畫一條連雙側髂前上棘之連線。量角器:軸心位於髖關節上。
固定臂平行於雙側髖前上棘之連線。活動臂沿股骨幹。
七、膝關節活動度
內旋:開始位置:俯卧、坐位或仰卧;屈膝90°。
測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉軀幹。股部抬離檯面。量角器:軸心通過股骨長軸。
固定臂平行於檯面。活動臂平行於小腿。
外旋:開始位置:坐位;屈膝90°。
測量方法:橫斷面。避免連帶動作:旋轉軀幹。股部抬離檯面。量角器:軸心通過股骨長軸。
固定臂平行於檯面。活動臂平行於小腿。
屈曲:開始位置:俯卧。
測量方法:矢狀面。量角器:軸心通過膝關節。
固定臂沿股中部。活動臂沿腓骨。
八、踝關節活動度
背屈:開始位置:坐位;屈膝90°;足與腿呈90°。
測量方法:矢狀面。量角器:軸心緊靠足底。
固定臂沿腓骨。活動臂沿第五跖骨。
跖屈:開始位置:坐位;屈膝90°;足與腿呈90°。
測量方法:矢狀面。量角器:軸心緊靠足底。
固定臂沿腓骨。活動臂沿第五跖骨。
九、指關節活動度
第一掌指屈曲:開始位置:肘輕微屈曲;手掌向上;伸五指。
測量方法:前面。量角器:軸心位第一掌指關節側方。
固定臂平行於第一掌骨中線。活動臂平行於近節指骨中線。
第二、三、四掌指屈曲:開始位置:屈肘;手掌向下;腕關節呈中立位。
量角器:軸心位於掌指關節背側的中點。
固定臂位於第一掌骨背側的點。活動臂位於近側指骨的中點。
第一指間關節屈曲:開始位置:屈肘:前臂掌面向上:指問關節伸直。
測量方法:前面量角器:軸心位於指間關節的側方。
固定臂平行於近節指骨中線。活動臂平行於遠側指間關節中線。
第二、三、四指問關節屈曲:開始位置:屈肘:前臂掌面向下:指間關節伸直。
測量方法:矢狀面。量角器:軸心位於關節背面。
固定臂位於遠例指間關節背側。活動臂位於近側指骨的背側。
關節活動度檢查
關節活動度測定也是運動系統功能檢查基本內容之一,用以評價關節運動功能損害的範圍及程度,並作為制定康復計劃及評價康復效果的依據之一。關節活動度檢查一般用角度計進行,角度計的使用方法及關節活動度正常值如下:
1.上肢關節活動的測定
(1)肩關節的正常活動範圍
①前屈 0°~180°
②後伸 0°~50°
③外展 0°~180°
④內收 0°
⑤外旋 0°~90°
⑥內旋 0°~90°
⑦水平屈曲 0°~135°
⑧水平伸展 0°~30°
(2)肘關節的正常活動範圍
①屈曲 0°~145°
②伸展 0°~145°
(3)腕關節的正常活動範圍
①背屈 0°~70°
②掌屈 0°~90°
③橈屈 0°~25°
④尺屈 0°~55°
2.下肢關節活動的測定
(1)髖關節的正常活動範圍
①前曲 0°~90° 0°~125°屈膝時
②後伸 0°~15°
③外展 0°~45°
④內收 0°~20°
⑤外旋 0°~45°
⑥內旋 0°~45°
(2)膝關節的正常活動範圍
①屈曲 0°~130°
②伸展 0°
(3)踝關節的正常活動範圍
①背屈0°~20°
②跖屈0°~45°
3.軀幹活動的測定
(1)頸部的正常活動範圍
①前屈 0°~60°
②後屈 0°~50°
③旋轉 左 0°~70右 0~70°
④側屈 左 0°~50 右 0~50°
(2)胸腰部的正常活動範圍
①前屈 0°~45°
②後伸 0°~30°
③旋轉 左 0°~40右 0°~40°
④側屈 左 0°~50 右 0°~50°
角度的記錄是以中立位為起始點0°,按該肢體屈曲、伸展、內收、外展、內旋、外旋等各運動平面的兩個相反方向記錄其活動的角度。
一般將起始點0°寫在這兩個角度的中間。例如肘關節的中立(0°)位為上臂與前臂成一條直線,正常屈曲可達145°,伸展可達5°,記錄為145°~0°~5°。但是,如肘關節屈曲可達145,伸展差20,則屈伸範圍記錄為145°~20°~0°,關節強直時,只用兩個數字記錄,即強直體位的角度和中立位0°。例如,肘關節強直在屈肘50~位時,則記錄為50°~0°。處於不易精確測量的部位,可以測量各骨的相對移動長度來表示其活動範圍。
(數據以「中華人民共和國國家標準《事故傷害損失工作日標準》」為準)
本文轉自:康復快線
更多康複信息請關注公眾號康復匯:kangfuhuiys
![](https://pic.pimg.tw/zzuyanan/1488615166-1259157397.png)
![](https://pic.pimg.tw/zzuyanan/1482887990-2595557020.jpg)
※腦卒中後膝過伸的康復治療
※運動康復訓練中常見易錯姿勢
※網球肘全面治療方法
※脊髓損傷之伸展康復鍛煉
※康復日誌|擰毛巾時手腕痛,該如何康復?
TAG:康復匯 |
※超詳細的膝關節X線解剖及測量,基礎必備!
※膝關節詳細解剖
※一個動作增加髖關節活動度和穩定度
※運動解剖之關節活動
※想要提升肌肉力量,關節穩定是基礎條件,如何有效鍛造關節強度?
※一個動作改善肩關節的活動度,你與別人的差距可能不在力量上
※運動康復|關節活動度最佳改善方法
※一套分解動作解決膝關節活動疼痛,9種常見病超全!
※膝關節解剖系列——膝關節的運動
※8個舒緩的伸展動作,幫助你緩解關節僵硬,提高身體靈活性
※實用小動作緩解關節疼痛
※細菌感染性關節炎做什麼檢查?
※多關節肌運動不足以及應用舉例
※膝關節的問題,需要引起重視,多加運動加強膝關節
※膝關節炎發作,要盡量不動以防止關節進一步勞損嗎?
※6個動作深度按摩身體器官,提升關節靈活度,身形更完美了
※經常高強度運動膝關節受不了嗎?這組動作保護膝蓋還能夠減肥
※提高關節活動幅度,除了靜態拉伸,還有慢速離心訓練
※6個瑜伽動作,全面靈活髖關節,練好體式,舒緩身心!
※肌肉痙攣在肩周炎關節活動度受限上起什麼作用?