7月工資要變了,醫保支付也要改了,關注你的錢袋子!
近期,北京、重慶、上海、深圳等多地公布了新的社保繳費基數。由於當地平均工資的增長,各地的社保繳費基數上下限標準也普遍進行了不同程度的上調。那麼,這會對你的工資、收入產生什麼影響呢?快來看看!
什麼是社保繳費基數?
根據相關規定,參加基本養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險的職工按照本人上一年月平均工資確定繳費基數。
一般來說,工資越高、社保的繳費基數也就越高,反之亦然,但繳費基數是存在上限和下限的。
對於收入過高或過低的人群,還相應地設定了繳費基數的上下限:
職工上一年月平均工資低於下限的,以下限作為繳費基數;
高於上限的,以上限作為繳費基數;
月平均工資在上下限之間的,則按本人實際工資收入確定養老保險繳費基數。
多地調整社保繳費基數
平均工資是制定社保征繳標準的依據,隨著各地陸續公布平均工資,其社保繳費基數也據此進行了調整。由於平均工資的增加,多地社保繳費基數上下限也出現上浮。
一、北京
北京市統計局公布的數據顯示,2016年度職工年平均工資為92477元,月平均工資為7706元。隨後,北京市社會保險基金管理中心發布通知,確定了2017年度各項社會保險繳費工資基數和繳費金額。
其中,上一年職工月平均工資收入超過北京市上一年職工月平均工資300%的,其繳費工資基數為23118元,較上年增加了1860元。
二、上海
2017年度上海市職工社保繳費基數上下限分別調整為19512元和3902元,分別比2016年增加1695元和339元;
三、重慶
重慶明確,隨用人單位參加職工五險的,月繳費基數上限為16847元,下限為3370元,分別比2016年增加1324元和265元。
影響個人和企業錢袋子
中央財經大學中國社會保障研究中心主任表示,社保繳費是與參保者退休後的待遇相關的,只有達到了一定的繳費水平,才能達到較好的待遇水平,如果繳費水平過低,則其養老金水平仍然較低。也就是說,繳費水平要隨著平均工資的提高而提高,未來的待遇水平也會跟著提高。
對於企業來說,雖然社保繳費基數的上調對社保負擔可能會產生一些影響,但同時隨著階段性降低企業社保繳費費率措施的落地,企業的負擔最終有望減輕。
每個人繳納的社保費都會增加嗎?
並不是每個人的社保費都會增加。根據《職工基本養老保險個人賬戶管理暫行辦法》,職工本人一般以上一年度本人月平均工資為個人繳費工資基數。本人月平均工資低於當地職工平均工資60%的,按當地職工月平均工資的60%繳費;超過當地職工平均工資300%的,按當地職工月平均工資的300%繳費,超過部分不計入繳費工資基數,也不記入計發養老金的基數。
也就是說,一般情況下,職工的社保繳費基數是本人上年度月平均工資,如果本人上年度月平均工資沒有上漲,那麼你的社保繳費就不會增加。
但是,對於少數工資收入偏高和偏低的參保職工,則要按照人社部門每年公布的繳費基數上限和下限作為自己的繳費基數。而隨著社保繳費基數上下限的提高,這部分人的社保費則會增加。
醫保支付改革怎麼改?
為了讓老百姓不再「看病貴」、「看病難」,醫保支付即將迎來重要改革。具體改哪裡?如何改?這些內容都寫進了國務院辦公廳日前印發的《關於進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》中。《意見》要求,2017年起,進一步加強醫保基金預算管理,全面推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式。到2020年,醫保支付方式改革覆蓋所有醫療機構及醫療服務,按項目付費佔比明顯下降。
具體怎麼改?
1實行多元複合式醫保支付方式
2重點推行按病種付費
3開展按疾病診斷相關分組付費試點
4完善按人頭付費、按床日付費等支付方式
5強化醫保對醫療行為的監管
有哪些措施保障?
1加強醫保基金預算管理
加快推進醫保基金收支決算公開
對超總額控制指標的醫療機構合理增加的工作量,可根據考核情況按協議約定給予補償
總額控制指標應向基層醫療衛生機構、兒童醫療機構等適當傾斜,制定過程按規定向醫療機構、相關部門和社會公開
有條件的地區可積極探索將點數法與預算總額管理、按病種付費等相結合,逐步使用區域(或一定範圍內)醫保基金總額控制代替具體醫療機構總額控制
2完善醫保支付政策措施
嚴格規範基本醫保責任邊界,基本醫保重點保障符合「臨床必需、安全有效、價格合理」原則的藥品、醫療服務和基本服務設施相關費用
公共衛生費用、與疾病治療無直接關係的體育健身或養生保健消費等,不得納入醫保支付範圍
各地要充分考慮醫保基金支付能力、社會總體承受能力和參保人個人負擔,堅持基本保障和責任分擔的原則,按照規定程序調整待遇政策
結合分級診療模式和家庭醫生簽約服務制度建設,引導參保人員優先到基層首診,對符合規定的轉診住院患者可以連續計算起付線,將符合規定的家庭醫生簽約服務費納入醫保支付範圍
探索對縱向合作的醫療聯合體等分工協作模式實行醫保總額付費,合理引導雙向轉診,發揮家庭醫生在醫保控費方面的「守門人」作用
鼓勵定點零售藥店做好慢性病用藥供應保障,患者可憑處方自由選擇在醫療機構或到醫療機構外購葯
3協同推進醫藥衛生體制相關改革
推行臨床路徑管理,提高診療行為透明度
推進同級醫療機構醫學檢查檢驗結果互認,減少重複檢查
建立醫療機構效率和費用信息公開機制,將費用、患者負擔水平等指標定期公開,接受社會監督,並為參保人就醫選擇提供參考
規範和推動醫務人員多點執業
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