寶寶黃疸護理大全，新手爸媽們，你們學到了多少？

深圳一位新生寶寶，出生第二天黃疸就很高，但家長認為「新生兒黃疸是小事兒」， 強烈要求出院，終止了治療。3天後回到醫院，寶寶全身呈現金黃色，活脫脫一個「小金人」，膽紅素比普通患兒高2倍，來看看寶寶得了黃疸該怎樣護理？什麼情況要去醫院？下面由小編為寶媽媽們詳細講述！

黃疸是什麼鬼？

寶寶出生後，紅血球在分解過程中會產生一個黃色的色素，被稱為「膽紅素」，進入血 液循環。通常，當膽紅素進入肝臟時，會被轉化為另外一種物質，這種物質到達腸內， 會隨著糞便排出體外，這個時候大便的顏色會變得發黃或者顯出棕色。

但是，新生兒的肝臟還沒有發育成熟，新生兒的腸蠕動也不是特別有力，導致膽紅素的 排出效率很低，所以，膽紅素就仍然留在血液中，讓皮膚看上去黃黃的。開始時是頭部 皮膚髮黃，隨著體內滯留的膽紅素越來越多，全身的皮膚也會變黃。

因為剛生完孩子回家後這幾天，媽媽在坐月子，或者寶寶的屋內光線比較 暗家人不容 易發現寶寶皮膚髮黃，多是親戚朋友來探訪的時候才發現寶寶有黃疸。所 以，寶寶出生 後，我們要經常在自然光下觀察寶寶的皮膚有沒有發黃。

哪些寶寶容易黃疸高？

這幾類嬰兒容易黃疸高：

在分娩時產傷的嬰兒可能會患上黃疸，因為大量血液在損傷處分解形成更多的膽紅素。

早產兒肝臟還沒有成熟，容易得黃疸。

其他原因引起的黃疸不常見，如感染、肝臟疾病、血型不相容等。

黃疸有什麼危害？

當血液中膽紅素水平很高時，膽紅素會進入腦細胞，損害神經系統，導致膽紅素腦病，會造成永久性的、不可逆的傷害，對孩子的智力和今後的生活都會造成嚴重的影響。

什麼樣的黃疸需要看醫生？

大部分新生寶寶都有黃疸，一般是輕微的黃疸，一段時間後就會消失，也不會引起什麼問題（新生兒黃疸）。

這些情況，建議果斷諮詢醫生：

早產寶寶黃疸較高。

寶寶在出生後第一天及第二天的膽紅素水平偏高。

寶寶短期內（一兩天之內）膽紅素含量上升很快，寶寶很快從面部黃色變成全身色。

出生後得小時內，黃疸持久不退、或者消退後又再出現、或者黃疸加重。

母親是O型血，父親是A型、B型或AB型血；母親是RH陰性血，寶寶是RH陽性血，生 後24小時內出現黃疸。

寶寶手心及腳底心的皮膚呈黃色。

寶寶黃疸為暗黃色，大便顏色偏淺或白掏土色。

如果膽紅素水平是在出生後的三、四天緩慢上升，那麼寶寶很可能是正常的生理性黃疸，通常是無害的。

怎麼治療黃疸？

檢測嬰兒的膽紅素水平，確定膽紅素水平沒有達到危險的高濃度，以免損傷神經系統。可以從嬰兒的靜脈或腳後抽血檢測，只用一滴血就很容易檢測出膽紅素的水平。

傳統認為血液里膽紅素濃度高出240μmol/L才需要引起重視，生後3天超過290μmol/L才考慮光照療法：將嬰兒暴露於一定數量的可控的紫外光下（不是發熱的光線），可以分解多餘的膽紅素，然後經過肝臟處理，將膽紅素控制在安全的範圍之內。進行光療的時候，寶寶全身僅僅包著尿布，戴著眼罩。

如果照光解決不了膽紅素水平高的問題，就只能像新聞中一樣，用換血的方法，把富含膽紅素的血液換掉。但是因為有一定排異性的問題，所以不到特別危急的時候是不會用這種方法的。

今年8月23日，國家葯監局明文公告茵梔黃注射液為"新生兒、嬰幼兒禁用"，理由是「目前尚無兒童應用本品的系統研究資料，不建議兒童使用」。所以，如果醫生有給黃疸寶寶茵梔黃的注射液的，拒之，保護寶寶免受不必要的傷害。

母乳該停還是多喂？

黃疸現象似乎在母乳餵養的嬰兒身上更常見，尤其是出生後幾天喂哺不夠頻繁的嬰兒。而且黃疸高的寶寶容易嗜睡，吃奶也有些乏力，更容易母乳吃得不勤。

有的醫生會建議暫停24~48小時的母乳餵養，給孩子喝配方奶粉，以觀察是否會降低膽紅素的水平；而有的醫生則建議繼續哺乳，甚至主張增加餵奶的次數，兩種做法都能讓嬰兒有所好轉。但由於暫停母乳有提前斷奶的風險，現在越來越多的醫生建議勤喂母乳。

如果是通過勤喂來加快排泄的話，可以在白天每隔1.5~2個小時喂哺一次，晚上4~5小時哺乳一次，將一天24小時的哺乳的次數至少達到10至12次，新生兒就會排便頻繁，從大腸有效地排出膽紅素。如果寶寶嗜睡或者吸乳乏力，可以喚醒寶寶，鼓勵寶寶吃母乳的時間更長、更頻繁。

怎樣看黃疸退沒退？

你可以觀察寶寶的皮膚：

黃疸增加，寶寶是從臉、軀幹、四肢、眼睛變黃。

黃疸減退，從四肢、眼睛、軀幹、臉退黃。

如果很難判斷，可以2~5天去醫院檢查膽紅素水平。

黃疸的迷思

在孕媽媽微信群里隨便搜一下，不管孕著的還是生了的群黃疸都是個熱議的話題，不過，謠言真是太多了！！

這裡來集中闢謠：

「寶寶黃疸了要多喂水」——NO !

膽紅素是通過嬰兒的糞便排在體外的。如果嬰兒的胃裡都是水或糖水，哺乳的次數就會減少，因此更容易出現黃疸。

「喝葡萄糖水可以去黃疸」——NO ！

葡萄糖是碳水化合物，不可能去除新生兒黃疸。而且葡萄糖是藥物，不能隨便給孩子吃。

「孕婦吃太辣，寶寶生後黃疸多」——NO !

膽紅素高是寶寶在出生以後出現的問題，和懷孕的時候你吃什麼沒關係。

同樣的謠言有下面的這些：

「生前吃夠10個鵝蛋，寶寶黃疸就很少或者幾乎沒有——NO !」

"32周要喝養肝茶，小孩子生出來沒有黃疸"——NO !

「紅棗泡水可以預防黃疸」——NO !

"孕期吃綠豆湯、玉米須煮水、鵝蛋去黃疸"——NO !

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