痒痒癢！梅雨盛夏皮膚病「旺季」，專家教你如何防治

眼下已是黃梅季節，

像這種高溫高濕的氣候，

不光東西容易發霉，

一不小心皮膚也會「發霉」發癢

我撓，我撓，撓撓撓…

採訪中記者看到，

無錫市第二人民醫院皮膚科已是人滿為患。

該科副主任夏汝山博士介紹，梅雨季和盛夏的高溫高濕導致過敏性皮膚病、真菌性皮膚病等高發，市民朋友一定要及時做好防護。

黃梅天易「霉」出皮膚病

「最近皮膚門診的病人增加了不少，以濕疹、蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、手足癬等皮膚病居多，這主要跟天氣有關。」市二院皮膚科夏汝山博士告訴記者，皮膚病之所以在黃梅天高發，一方面是因為空氣濕度大，給細菌、真菌等繁殖生長提供了有利條件，容易真菌感染導致花斑癬（汗斑）、手足癬、灰指甲等；另一方面黃梅天潮濕，空氣中的飄浮物、污染物和致敏物容易附著在皮膚及粘膜上，導致皮炎濕疹、蕁麻疹等過敏性皮膚病高發；再則，黃梅天忽晴忽雨，天氣悶熱，人們心情容易煩躁，這會引起人體免疫功能的不穩定，造成以往有過敏性皮膚病及真菌感染等病史的患者容易複發或病情加重。

夏季常見皮膚病「清單」

夏汝山主任介紹，隨著天氣趨熱，人們穿衣減少，皮膚暴露在外的部分增多，環境中的細菌、真菌、蚊蟲、蟎蟲等活動能力增加，再加上悶熱潮濕以及陽光中紫外線增強等因素，夏季各種皮膚病應運而生，需對症防治。

夏汝山博士介紹，夏季高發的皮膚病主要有六種：特應性皮炎（濕疹）、日光性皮炎、丘疹性蕁麻疹（蟲咬皮炎）、小兒痱子、真菌性疾病（花斑癬、手足癬、股癬）及其他細菌感染性皮膚病。患者一定要明確這六類皮膚病的發病原因，對症用藥，以免耽誤病情。

一、誘出來的「特應性皮炎（濕疹）」

夏汝山介紹，特應性皮炎（濕疹）的發生，外因主要是氣候悶熱潮濕、出汗、紫外線照射、塵蟎和黴菌以及灰塵等刺激，一般發生於過敏體質患者（內因）。

夏主任說，濕疹的臨床癥狀可表現為皮膚乾燥、紅斑、劇烈瘙癢，患者搔抓誘發更劇烈的瘙癢，造成皮膚的完整性受到破壞（皮膚屏障功能受損）；除此之外，濕疹的臨床癥狀還可以表現為過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、蕁麻疹等一系列非特異性病症。濕疹患者往往越癢越抓、越抓越癢，造成惡性循環，加重皮膚炎症，非常痛苦。

「如果將我們的皮膚看作是一堵牆，那麼正常的皮膚是平整堅實的『牆』，而過敏性皮炎患者的皮膚則是充滿了『破洞』的『牆』。皮膚屏障功能受損，就好比皮膚這道『牆』上破了洞，外界的細菌、過敏原可以輕易通過，使病情反覆發作。對患者及其家屬進行健康教育並修復皮膚屏障可避免陷入惡性循環。」夏主任指出，黃梅和盛夏季節，過敏體質的市民要保持皮膚清潔乾燥，盡量避免蚊蟲叮咬，以免誘發皮炎濕疹。

二、曬出來的「光敏性皮炎」

夏主任表示，夏季陽光中紫外線的含量驟增，人體對紫外線的敏感性也隨之增高。在紫外線的作用下，表皮細胞受到破壞，蛋白質發生變性、分解，毛細血管擴張充血，從而導致紅斑、水腫等皮炎的發生。長期日晒不注意防護還可引起光老化，導致皺紋加深、皮膚黃褐斑、雀斑、老年斑等病變。

「光敏性皮炎既影響了人們外在的美觀度，還影響人們的日常生活。」夏主任提醒，夏季人們外出要做好防晒措施（塗防晒霜、打遮陽傘）。每天上午10時以後至下午2時前紫外線最強烈的時候，最好少出門活動。到海邊、湖邊遊玩時尤其要注意防晒，出門前二十分鐘就要凃好防晒霜，避免晒傷皮膚。

一旦出現日光性皮炎癥狀，不可立即用熱水洗浴，以免加重皮炎癥狀，也不要用手抓搔，因為一旦抓破容易出現感染。可在醫生的指導下，使用止癢、止痛的軟膏塗抹。

三、小蟲咬出來的「丘疹性蕁麻疹」

夏汝山博士說，丘疹性蕁麻疹是一種常見的風團樣丘疹性皮膚病，多為某些昆蟲（如臭蟲、跳蚤、蚊蟲、蟎等）叮咬過敏性體質的人而發病，皮疹伴劇烈瘙癢，有的還伴有水泡，影響睡眠。

預防丘疹性蕁麻疹，應注意室內清潔衛生，定期打掃，開窗通風時不要忘記關閉紗窗，防止各種蚊蟲飛入；久放的衣服、被褥，使用前要拿到太陽下暴晒；隔年涼席再次使用時，最好用開水燙洗一遍，並在陽光下進行暴晒、拍打；郊遊時盡量穿長袖衣褲；過敏體質的人盡量減少在樹底下、草叢裡或水邊的活動，穿長衣長褲，防止蚊蟲叮咬，或在皮膚暴露處塗抹驅蚊液等防蟲藥物；家庭定時殺滅蟎蟲、臭蟲、蚤、虱等。

四、汗出來的「痱子」和「花斑癬（汗斑）」

夏主任表示，夏季人體出汗較多，表皮長時間浸漬在汗液中，加上皮膚上累積的污垢，堵塞了汗腺開口，易發痱子。小兒皮膚嬌嫩、汗腺發育不成熟，汗液不易排出和蒸發，所以痱子在小兒群體中更為常見。通常在頭皮、前額、頸部、胸部、腋窩、大腿根部等容易出汗處出現紅斑，隨後出現針尖大小的丘疹或水皰，患兒通常感到刺癢。

預防孩子生痱子，要注意室內通風、降溫，衣服要寬大、柔軟、吸水性強，出汗後要及時擦乾。一旦出現痱子也無需擔心，儘可能保持皮損處乾燥，可以撲痱子粉或外塗爐甘石洗劑。

夏汝山說，人體汗液中所含鹽分和廢物對皮膚有危害。當汗液附著於體表後被細菌分解，產生的有機物可加速細菌等微生物繁殖及皮脂的氧化，形成花斑癬（汗斑）等感染。該病表現為胸前、上肢近端等皮脂分泌旺盛地方，出現片狀紅斑，表面有糠狀鱗屑，影響美觀。

夏博士說，預防花斑癬最重要的是出汗後及時清洗擦乾，勤洗澡，保持乾爽，破壞利於細菌等微生物生長的微環境。

五、「手足癬」等癬病罪魁是真菌

夏汝山介紹，癬病是由真菌等感染引起的一類皮膚、毛髮或指（趾）甲的疾病，主要通過直接接觸患者、患癬家畜如狗、貓，或間接接觸被患者污染的衣物而引起；也可由自身感染（先患有手、足、甲癬等）而發生。腳癬不治還可導致丹毒。

夏主任認為，天氣炎熱、環境潮濕適宜真菌繁殖，尤其是人體潮濕部位（腋下、腹股溝、足趾間等），癬病極易發生，所以此病往往在夏季發作或加重。預防癬病，應注意個人衛生，避免去一些衛生不達標的公共場所如澡堂、髮廊、旅店等，不要和癬病患者共用生活用品；不和可能感染真菌的寵物有密切接觸。

六、由細菌或真菌感染引起的毛囊炎

夏主任介紹，夏季毛囊打開，容易感染細菌或真菌導致發炎，初起為紅色丘疹，可迅速發展成膿瘡，累及周圍組織時可發生癤腫、蜂窩織炎等。

預防毛囊炎應注意個人衛生，注意皮膚清潔，養成良好的生活習慣，可以有效避免或改善。

【專家提醒】

夏博士提醒說，有些市民朋友一旦出現皮膚問題，會自行到藥店買「皮炎平」等藥膏擦，這是不可取的，要注意的是，長期不規範使用激素類藥物會帶來「激素依賴」等副作用。市民朋友如果皮膚出現不適，一定要到正規醫院治療，查清原因。如果要用藥，最好先諮詢醫生，以免造成不必要的麻煩。

」

【專家介紹】

夏汝山，無錫市第二人民醫院皮膚科副主任、副主任醫師；南京醫科大學副教授、碩士生導師。從事皮膚病基礎研究及臨床工作19年，對皮膚病危重症及疑難病例診治有相當的經驗，擅長脫髮性疾病的診斷和治療；擅長激光美容；擅長皮膚病的無創影像學診斷。近年來先後承擔國家自然科學基金面上項目1項；中國博士後科學基金1項；多項省市級科研課題，在中華級及省級學術期刊上發表學術論文30餘篇。

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