怎樣預防哺乳期乳腺炎?哺乳期乳腺炎有哪些注意事項?
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如何預防哺乳期乳腺炎
1、對繼發性乳脹可採取餵奶前濕熱敷、按摩乳房,而後再擠出部分乳汁減輕乳脹,使寶寶較好地吸吮,餵奶後冷敷減輕充血和疼痛,並避免緊張和焦慮。
2、排出淤積的乳汁,疏通乳腺管:排出乳汁的方法很多,如手法擠奶,吸奶泵(或吸奶器)擠奶,針久按摩排乳等,但無論採取哪種方法,都要盡量將淤積的乳汁排出,疏通乳腺管。常用的方法是手法擠奶,因此在幫助排乳的同時,要教會哺乳媽媽掌握正確的擠奶方法,以便能及時解除乳脹,減少乳腺炎的發生。必要時可以通過配偶吸吮輔助排空乳房。
3、首先吸吮患側乳房:寶寶由於飢餓,初始吸吮力相對較大,因此患急性乳腺炎的媽媽哺乳時,要讓媽媽首先吸吮患側乳房,並盡量讓嬰兒吸空後,再換哺另一側,這樣有助於疏通阻塞的乳腺管。如果出現膿腫,則不能讓寶寶吮吸患側乳房。
4、堅持哺乳,不要終止餵奶:母乳是寶寶最佳的天然營養品,既方便經濟、又營養安全,還能增進母子感情,所含抗體又能提高寶寶抗病能力。因此,即使發生急性乳腺炎,也不要輕易回奶,停止哺乳。急性乳腺炎若能儘早及時處理,使阻塞的乳腺管通暢,將淤積的乳汁排出,病情會很快好轉,因此乳腺炎在沒有形成膿腫前,應讓嬰兒多吸吮,勤吸吮幫助排乳,疏通乳腺管。
5、及時治療乳頭皸裂:乳頭髮生皸裂,細菌就會從皸裂處侵入,引起乳腺炎。另一方面由於乳頭皸裂引起疼痛,影響正常哺乳而造成乳汁淤積,成為細菌的培養基,發生乳腺炎。因此發生乳頭皸裂,要儘快處理,以防細菌侵入引髮乳腺炎。
6、按寶寶需要哺乳:多數媽媽仍受傳統觀念的影響,給寶寶定時定量哺乳,如果奶脹或長期時間不哺乳,乳汁就容易淤積,誘髮乳腺炎,因此哺乳期寶寶要按需哺乳,隨時排空乳房。
7、注意乳頭清潔衛生:妊娠後期常用溫水清洗或用75%酒精擦洗乳頭;產後每次哺乳前後都要清洗乳頭,並保持局部清潔乾燥。
哺乳期乳腺炎的檢查
1、急性單純乳腺炎初期主要是乳房的脹痛,局部皮溫高、壓痛,出現邊界不清的硬結,有觸痛。
2、急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現較明顯的硬結,觸痛更加,同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結,有觸痛,化驗血白細胞計數升高,嚴重時可合并敗血症。
3、膿腫形成。由於治療措施不得力或病情進一步加重,局部組織發生壞死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現,而較深的膿腫波動感不明顯,不易發現。
起病時常有高熱、寒顫等全身中毒癥狀,患側乳房體積增大,局部變硬,皮膚髮紅,有壓痛及搏動性疼痛。如果短期內局部變軟,說明已有膿腫形成,需要切開引流。患側的腋淋巴結常有腫大,白細胞計數增高。
膿腫的臨床表現與其位置的深淺有關,位置淺時,早期有局部紅腫、隆起,而深部膿腫早期時局部表現常不明顯,以局部疼痛和全身性癥狀為主。膿腫可以單個或多個;可以先後或同時形成;有時自行破潰或經乳頭排出,亦可以侵入乳腺後間隙中的疏鬆組織,形成乳腺後膿腫。
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