寶寶歪脖子怎麼辦?警惕肌性斜頸
門診時常遇到這種情況,媽媽神色緊張,抱著嬌嫩的寶寶新生兒說「小孩子生下來頭就歪了,平時躺著時只往一個方向看,脖子上還有一個大包塊,看了外科說是小兒肌性斜頸,以後要動手術,醫生怎麼辦呀?」
下面我們就談談俗稱的「歪脖子」。
什麼是歪脖子?
小兒肌性斜頸俗稱「歪脖子」,該病發病率大約在0.3%~1.9%之間,細心的媽媽們在寶寶生後1~2周便發現小兒無論吃奶還是睡覺頭都向一側偏斜,同側頸部可觸及包塊,質地堅硬,呈梭形或不規則形,哭吵劇烈或頭部偏斜時包塊明顯增大,而平素臉部朝向另一側。
如何及時發現斜頸?
歪脖子如果不及早干預,隨著寶寶年齡增長,頸部包塊會增大,並逐漸出現顱面部發育畸形,如單側扁頭、大小臉、大小眼等頭面部不對稱的表現,進一步可影響視力,甚至造成小兒脊柱側彎,影響小兒的身心健康。
那麼媽媽們如何早點發現寶寶歪脖子,進而儘早治療呢?
1. 首先從寶寶日常表現上:
頭傾向一側,下巴朝對側肩;
頸部出現硬塊;
臉部左右大小不對稱;
頸部活動受限制。
2. 醫院B超:
雙側胸鎖乳突肌B超對比,患側胸鎖乳突肌明顯厚於對側,回聲增強。
如何治療?
媽媽緊張的心情可以理解,但小兒肌性斜頸其實不可怕,及早採用推拿治療,加強護理可以極大的減少手術的可能。
中醫認為,小兒肌性斜頸歸為「筋縮」範疇,由筋脈失養,寒凝瘀滯所致,虛責之肝脾,實責之外傷和產傷。小兒肌性斜頸的推拿治療是一種傳統的矯形治療,為中醫特色療法,歷史悠久,是在中醫基本理論指導下,以一定的手法施於小兒穴位,達到疏肝健脾,理筋解痙,軟堅散結目的,推拿治療的原則是舒筋活血、軟堅消腫。推拿治療小兒肌性斜頸操作簡單,純綠色無創傷,無副作用,是目前臨床最為有效的保守療法。
「早發現、早治療、堅持治療」特別重要,3個月以內越早發現,越早採用小兒推拿手法效果越好,每周推拿3次以上,每次15~20分鐘,一般堅持2~3個月頸部包塊可明顯縮小,頸部活動受限好轉。
若寶寶在一歲後斜頸並無改善或加重,出現面部肌肉不對稱,可以考慮手術治療。
平時如何保健呢?
小兒肌性斜頸的家庭保健主要以糾正姿勢為主,常見方法如下:
睡覺時:2個月以內的寶寶睡卧時可在其頭部兩側,各放置一個沙袋以糾正頭部姿勢。
餵奶或懷抱時:寶寶餵奶、懷抱時,可以讓有頸部包塊的一側面部向上,訓練寶寶頸部肌肉。
玩耍時:可以想辦法使寶寶將頭部轉向相反的方向,如可以在有頸部包塊的一側用玩具吸引他,或者發出聲音、叫寶寶名字,讓寶寶尋找。但願寶寶的「歪頭」都能早發現、早治療,能健康快樂的成長。
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