高血壓患者用藥5大禁忌
任倩倩,夏會會,解放軍306醫院,心內科
品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯
高血壓是一種以動脈血壓升高為特徵,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病。血壓持續過高的疾病,會引起中風、心臟病、血管瘤、腎功能衰竭等疾病。高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓,與遺傳和環境均有關。
高血壓一旦確診就應該合理、安全、有效地服藥治療。高血壓患者用藥5大禁忌如下:
一忌突然停葯。長期服用高血壓葯的患者,如果突然減量或停葯,可使血壓反跳引起一系列反應,稱為降壓藥停葯綜合症。主要表現為血壓突然急劇升高、頭暈、頭痛、乏力、出汗等;有的因血壓驟升而並發血管痙攣,心肌梗塞或腦血管意外而危及生命。這是由於長期服藥使機體產生耐藥性和依賴性,突然停葯而出現反射現象,血壓反跳升高所致。
二忌快速降壓。血壓降的太快太低,使腦、心、腎的供血減少,可誘發心絞痛,腎功能衰竭,缺血性中風病等。因此 ,服藥時要嚴遵醫囑,不得擅自增加藥量。
三忌不規律服藥。高血壓患者以每天上午9~11時,下午3~6時血壓最高,午夜最低。因此,研究發現把傳統的一天三次服藥法,改為在血壓自然波動的兩個高峰期前半個小時用藥,以便更有效地控制血壓升高。輕度高血壓 患者忌睡前服藥;中,重度患者入睡前只能服用白天用量的三分之一,而且應在睡前3~4小時服用。
四忌不遵醫囑不複查。定期檢查血脂濃度是反應用藥是否合理的重要程序。有人認為,若治療6周未見血脂升高,說明所用降壓藥安全,合理,有效,可繼續服用,否則就應改用其他葯來治療。
五忌雜亂用藥。降壓藥品種較多,作用的部位,效果各異,副作用、適應症、禁忌各不相同。因此,哪種葯好,應遵醫囑,忌個人不加選擇的亂用藥。
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