即使患上晚期乳腺癌，熱愛生活的心依舊不變

Ayanna Kalasunas和她的母親均身患轉移性乳腺癌，此前她的母親已因此離世，現在她仍繼續與其抗爭，並和丈夫Mike一起珍惜經歷生活中許多重要的時刻。

那是今年二月的一個下午，37歲的Ayanna Kalasunas和她的丈夫Mike一起正在加勒比海岸清澈又溫暖的海水中愜意地享受著美好時光。她手中端著一杯瑪格麗塔雞尾酒，抬頭仰望，置身波多黎各的茂密雨林中，被湛藍的天空擁抱。第二天，當她回到仍是寒冬的美國南費城時，還念念不忘當時的場景。「我和我深愛的丈夫一起，我當時有想，這是何等的快樂時光……」她說著，聳了聳肩，露出了燦爛的笑臉。

過去的4年里，Ayanna一直在尋找她生命里的快樂時刻，並讓自己充分置身其中。一切都源於2012年12月下旬她去醫院做的一個乳腺腫塊檢查，當時她即將和那時還是她未婚夫的丈夫計劃周末度假。醫生為她做完超聲波檢查後，滿臉震驚，Ayanna想：「一切都太突如其來了，我們還有很多計劃要去實現呢。」

「有時候，事情會變得很糟糕、可怕，而且令人沮喪，但你必須學會接受，因為你別無他法。」——病患倡導人Ayanna Kalasunas。

她對乳腺癌早已有了深刻的了解。她的母親40歲的時候就患上了乳腺癌，而且疾病在緩解了10年之後重新複發，還發生了轉移，即癌細胞擴散到了身體的其他器官上。Ayanna回憶，當時她打算告訴母親自己也患上乳腺癌時，可謂是一個「最為艱難的決定」。

一周以後新年伊始，在得知Ayanna也患上轉移性乳腺癌（MBC）的消息後她的母親來到了她的身邊，當時癌細胞已經侵襲了Ayanna的肝臟。事實上，全球每年有250,000患上該類乳腺癌，而這僅僅是未來與疾病漫長抗爭的開始。Ayanna說，這個疾病太可怕了，嚴重的骨痛、手術、化療產生的噁心以及長期的焦慮不斷折磨著她的身心，2015年，她的母親也因為乳腺癌而去世。「有時候，事情會變得很糟糕、可怕，而且令人沮喪，但你必須學會接受，因為你別無他法。」

雖然經歷了這一切痛苦，Ayanna還是盡量把生活安排地井井有條又豐富多彩，每天能少經歷一些疼痛的折磨，晚上可以和丈夫一起進餐，能帶著她充滿活力的救援犬Bailey在南費城附近漫步，雖然這一切願望在其他30多歲年紀的人看來不值得一提。不過她還是取得了和疾病抗爭早期階段的勝利，多個藥物聯用方案療效初顯，她還能夠堅持身著婚紗完成結婚儀式，甚至乘飛機去墨西哥度蜜月。

在得知自己患上轉移性乳腺癌之後，她對很多問題的看法也改變了。她有了一個新的視角，比如，例如什麼樣的情況才能被定義為「糟糕」。平常的頭痛，費城冬天的暴風雪，或是和保險公司就醫療費用討價還價，還是與Mike因為一些愚蠢的問題吵嘴，這些與疾病的擔憂比起來，都不能算是讓人苦惱的事情了。「這些原以為困難的事情現在看來都是小菜一碟。」 Ayanna說。

「不過對比於10年前的境況，如今轉移性乳腺癌患者的生活質量已經改善了很多」，匹茲堡大學綜合醫學中心乳腺癌治療中心副主任Adam M. Brufsky博士說：「過去患者的治療方案十分有限，最終的預後也都不太樂觀。」但如今醫生已經能夠對轉移性乳腺癌進行不同的分型，他說：「現有的治療目標是讓它成為一種慢性疾病，一些患者的生存期已經能達到10~15年。」

然而，大多數轉移性乳腺癌患者的生存前景仍然比較黯淡，只有22%的患者能存活超過5年，為了繼續增加她們的生存機會，藥物研究者還在不斷研發新的藥物和治療手段，希望在治療上能顯示出更好地療效從而打敗病魔。

對未來的希望讓Ayanna在患上轉移性乳腺癌之後依然能堅強地面對每天的生活。

Ayanna對疾病的統計數據並不太關注，她的目標就是過好即將到來的每一天，也期待自己能盡量多活一些日子。在確診癌症的頭幾年裡，她堅持過一個正常人的生活，包括在事業上依然不斷進取，她在服裝零售商Urban Outfitters那裡工作，從銷售助理做到店面經理，最後成為公司總部的電子商務經理。不過去年，她退休了，開始專門關注乳腺癌的患者倡導，如今她已經成為美國領先的患者倡導團體「生活超越乳腺癌（LBBC）」的董事會成員。

坐在自己南費城家中的客廳里，Ayanna和Mike正在討論如果患者把自己的病情和鄰居或者同事討論會面臨哪些問題。身邊的人可能會出於好意給你一些建議，推薦一些他們讀到過的有助於疾病治療的食譜或者其他方法給你。「但我經常想說：『你們還不如直接拉800磅的甘藍過來讓我吃呢！』」 Ayanna笑著說。

Mike是一名建築工程主管，他經常會遇到一些人樂觀地認為他們終究會有自己的孩子的，這個時候他會堅決否定他們的想法，如果有人繼續討論他們是不是應該接受不孕不育方面的治療或者去領養孩子，他有時就不得不告訴對方「我妻子身患癌症」來結束這個話題。

他們認為最了解他們情況的人是賓夕法尼亞醫院的David Mintzer博士。在疾病治療剛剛開始的時候，他建議Ayanna盡量去找一個能讓她感到舒服放鬆的腫瘤科醫生，畢竟，對於腫瘤患者而言，腫瘤科醫生要比普通醫生承擔更多的角色，不只是疾病的治療，他們還是病人面臨這個可怕的新世界時的嚮導。Mintzer博士為她提供了幾個可以選擇的醫生並請她再三考慮，不過最終她還是回到了他這裡。

Mintzer博士直截了當的性格是她和她的丈夫都十分欣賞的，每次他們都會在檢查結果出來以後去拜訪Mintzer博士。等待檢查結果通常令夫婦倆十分糾結，「見醫生之前我們的心臟都快跳到嗓子眼了。」Mike說。但是Mintzer醫生並不會隱瞞什麼，即使檢查結果不理想，他也會毫不猶豫地告訴我們，之後他即話鋒一轉轉向積極的解決方案上：「這是我認為接下來我們應該做的事情。」

癌症患者在整個治療過程中，難免遇到各種磕磕碰碰、迂迴曲折，但我們的治療目標仍然是盡量延長他們的生命，同時最大程度地提高他們的生活質量，讓他們都能像Ayanna那樣生活，現在Ayanna 和Mike已經開始計劃他們的下次旅行了。

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