女性第一胎剖腹產二胎要做哪些檢查？

剖宮產的想生二胎，先去做疤痕檢查

在5到10年前，大家對剖宮產的意識不全面，認為反正只生一個，剖宮產簡單輕鬆，就選這個好了，導致現在34-40歲的女性生第一胎很多選擇剖宮產，這就給現在生二胎埋下了隱患。經歷過剖宮產的子宮屬於疤痕性子宮，前置胎盤的可能性更大，而且大部分是兇險性前置胎盤，媽媽和孩子在懷孕和生產過程中都容易出問題。

最可怕的情況是剖宮產瘢痕妊娠，就是胚胎長在剖宮產留下的疤痕上，頭胎是剖宮產的，二胎瘢痕妊娠的比例達到了15.2%。婦產科把「剖宮產瘢痕妊娠」列為危重疾病，有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風險，危及產婦生命。所以如果第一胎是剖宮產，懷第二個的時候，女性要多做幾次產檢，請醫生關注子宮和胎兒狀況，一有出血、腹痛等情況要立即來醫院。

另外，如果第一個寶寶是剖宮產，最好是兩年以後再生。因為剖腹產後，子宮切口逐步癒合，如果過早懷孕將會導致子宮內膜恢復不良，容易導致胎盤植入，子宮破裂。如果第一個寶寶是順產，從哺乳角度出發，第一個孩子正處於純母乳餵養階段，也建議生第二胎的時間推遲1至2年，至於是順產還是剖腹產，要根據具體情況而定。

如果生第一個孩子是剖宮產，生第二個孩子也得剖嗎?理論上講不是。只要子宮之前恢復得好、胎兒體重控制得好，產婦就可以自然分娩。但是，生第一個孩子剖宮產的產婦自然分娩需要全程嚴密監控，為了保險(放心保)起見，最終選擇剖宮產的比例占絕大多數。

高齡備孕二胎還要做哪些檢查

造成流產的常見因素，除了環境因素外，還有遺傳因素、生殖器官畸形或疾病、感染、內分泌因素、免疫因素等。所以建議，30歲以後準備要當媽媽的，最好能夠做做下面的檢查：

遺傳檢查：可抽血檢查染色體、血型、基因分析;

生殖器檢查：可以做B超了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況;

感染檢查：須做白帶和血液檢查，以排除滴蟲、黴菌，HPV：支原體、風疹病毒、巨細胞病毒感染;

內分泌檢查：可抽血查甲狀腺功能、血糖、性激素檢查;

免疫檢查：可抽血查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內膜抗體、狼瘡因子等;

環境檢查：可做微量元素檢測或對有異味的環境進行檢測。

此外，建議在準備懷孕的頭3個月開始口服葉酸片，每天0.4毫克，遠離茶、酒、煙、咖啡等，並堅持每天適當的鍛煉，同時也要請丈夫一起鍛煉，提高身體素質以確保精子的質量。

1、超聲波產前診斷

最常用的產前診斷手段，尤其是近年來採用了先進的b型超聲波掃描儀，使診斷水平有了很大提高。

優點：無痛苦、快速，可以反覆檢查等。對地明顯的肢體畸形、無腦兒、胎兒內臟畸菜、胚胎髮育異常、小頭畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺時的盈盤定位，具有很高的診斷價值。

2、絨毛細胞檢查

這是近些年發展起來的一項新的產前診斷技術，也是一種較為安全的、極有前途的產前診斷技術。

懷孕40-70天時，胚泡周圍布滿絨毛，是進行檢查的最佳時間。

它主要用於了解胎兒的性別和染色體有無異常，其準確性很高。

3、羊膜腔穿刺

羊膜腔穿刺的最佳時間為懷孕第16-20周。這是一項十分成熟、安全的產前診斷技術，用於確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷，以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進行羊水細胞和生物化學方面的檢查。

許多孕婦害怕做此項檢查，但醫生建議做羊膜腔穿刺檢查，是懷疑胎兒不異常，如把出生異常兒的危險性與穿刺可能造成的危險性相比，權衡得失，那麼你就會理智地接受醫生的建議了。

4、胎兒鏡檢查

這是一項技術性較強的產前診斷項目。一般在懷孕第15-20周時時行檢查。

通過這項檢查能對胎和的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產前診治斷。國外一些研究機構還用它給胎兒注射藥物，甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進行外科手術，但目前使用尚不廣泛。

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