哺乳鬧乳汁淤積？早知道早預防

想要母乳餵養的媽媽們，並不是每個人都能如願，有一些媽媽可能會出現哺乳困難，乳汁淤積或產後缺奶等現象。遇到這種情況，媽媽們不要著急，今天跟大家分享科學的方法，有效、快速地幫您解決這些問題。

乳汁淤積是哺乳期因一個腺葉的乳汁排除不暢，致使乳汁在乳內積存而成，臨床上主要表現是乳內腫塊、乳房脹痛等。常被誤診為乳腺腫瘤。

造成乳汁淤積的原因是什麼呢？

1.首先是乳房先天條件差，乳頭過小或是內陷妨礙哺乳，產前為矯正乳頭內陷，嬰兒吸吮困難。或者產婦營養豐盛，嬰兒未及時吸吮排空乳房，使乳汁淤積。

2.除此之外，還有乳房本身的炎症、腫瘤、增生等因素壓迫乳腺管，使乳汁排出受阻，導致乳汁淤積。

3.或者早吸吮時間過長，喂哺次數減少，時間間隔過長，產婦缺乏信心以及母乳餵養知識技巧的缺乏也是重要原因。

4.產後2-7天內的生理性乳漲、外力擠壓、餵奶時間間隔太長、乳頭乳暈受傷腫脹導致出奶不暢、吸奶器不當使用造成乳腺損傷等等。

乳汁淤積發生剛開始時應該做些什麼？

1、敷常溫的捲心菜葉子

方法：取一片捲心菜葉子，洗凈後放進保鮮袋裡，用擀麵杖擀軟至微微出水，取出後摳個洞，避開乳頭和乳暈，敷在硬塊處。（補充:媽媽的自覺癥狀嚴重時，可多敷幾片捲心菜）

2、繼續餵奶，調整寶寶吃奶的姿勢

最好讓寶寶的下巴對著淤積的那個方向來吃奶。因為寶寶吃奶時，下巴是最用力的，相對來說，最容易把淤積吃通。如果是混喂，可以考慮暫時減少奶粉的量甚至完全不加奶粉。

3、好好休息

有人建議發生乳汁淤積時要頻繁餵奶，其實這個也是誤區之一。頻繁餵奶，並不代表寶寶能吃得更多，反而會因為頻繁餵奶刺激出更多奶陣，增加了產量，造成更加嚴重的淤積。同時也因為得不到足夠多的休息，身心俱疲，不利於身體的自我修復。特別是乳腺炎伴有發燒癥狀時，喂完奶把寶寶交給家人照顧，自己好好睡一覺，睡醒後再給寶寶好好餵奶，恢復起來更加事半功倍。

4、尋求靠譜母乳指導的幫助

母乳指導會幫助分析淤積發生的原因，給出相應的處理建議，不僅能使這次的痛苦降到最低，還能避免以後再發生類似的狀況。比如熱敷，靠譜的指導有可能會根據媽媽的奶量和寶寶吃奶情況，給出餵奶前用40度左右的熱毛巾敷3分鐘左右，然後餵奶，餵奶後再用常溫洋白菜冷敷的辦法。這樣的處理不適合所有人，請一定在專業指導下進行。相對來說，室溫敷比熱敷更加安全有效。

另外，要定時測量體溫、脈搏，嚴密監測體溫變化，觀察局部紅、腫、熱、痛的程度，若體溫超過38.5度，局部炎性反應明顯，產婦應立即停止哺乳並就醫。

乳汁淤積按摩手法

1、推撫法：患者取坐位或側卧位，充分暴露胸部。先在患側乳房上撒些滑石粉或塗上少許石蠟油，然後雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50～100次。

2、揉壓法：以手掌上的小魚際或大魚際著力於患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反覆揉壓數次，直至腫塊柔軟為止。

乳汁淤積按摩手法之揉、捏、拿法：以右手五指著力，抓起患側乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反覆施術10～15次。左手輕輕將乳頭揪動數次，以擴張乳頭部的輸乳管。

3、振蕩法：以右手小魚際部著力，從乳房腫結處，沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕，反覆3～5遍。局部出現有微熱感時，效果更佳。

按摩時注意事項

1、治療者的雙手要溫暖，可塗些乳汁或者按摩油起潤滑作用，實際中，有些媽媽忽略了這點，造成乳房表皮的擦傷。

2、按摩前，可以先對產婦的患側乳房進行熱敷或者理療，促進血液循環。同時對產婦做心理疏導，緩解緊張情緒。

3、要刺激泌乳反射，從乳竇後方適度擠捏乳暈，而不能夠單純擠捏乳頭，輕輕地按摩乳房皮膚。對於乳汁淤積的腫塊部位，可以自外向乳頭方向緩慢按摩，一定要注意力度和時間，切不可用力長時間環形按摩，否則一旦形成乳房水腫，則進一步阻礙乳汁的排出，加重乳汁淤積。

乳汁淤積護理

1、乳汁淤積早期，配帶胸罩，改善血液循環，局部冷敷3～5分鐘以減少乳汁分泌，可以繼續哺乳。

2、乳汁較多，整個乳房皮膚緊繃，嬰兒難以含住乳頭吸吮時，可擠出部分乳汁使乳暈變軟，以便嬰兒能正確含吮大部分乳暈。

3、按需喂哺寶寶，及時擠出多餘乳汁。

4、已有乳頭破潰或皸裂者，如疼痛較劇可用「乳頭護罩」哺乳，也可用吸奶器吸出乳汁或用手擠出後再餵給寶寶吃。同時應積極治療，如將魚肚油和次碳酸鉍配成擦劑，哺乳後塗擦局部，哺乳前洗凈即可。

如乳汁淤積形成的乳腺硬塊局部出現紅、腫、熱、痛，媽媽出現高熱、寒顫可能提示因細菌感染已一步發展成乳腺炎，媽媽們就應及時去醫院診治。

如何預防乳汁淤積

根據具體情況選擇正確的餵奶方式。一般常用坐式、側卧式、環抱式等。正確的餵奶姿勢有利於防止乳頭疾病的發生。根據嬰兒需要隨時哺乳。每次餵奶後應將乳汁排空。

1、哺乳時不要讓寶寶過度牽拉乳頭，每次哺乳後，用手輕輕托起乳房按摩10分鐘。

2、每日至少用溫水洗浴乳房兩次。這樣不僅有利於乳房的清潔衛生，而且能增加懸韌帶的彈性，從而防止乳房下垂。

3、乳罩選戴鬆緊合適。令其發揮最佳提托效果。

4、哺乳期不要過長。寶寶滿10個月，即應斷奶。

5、注意嬰兒口腔衛生。如有乳頭破損，要停止餵奶並及時治療。

6、哺乳期媽媽應注意休息，保持精神愉快，增強全身抵抗力，減少乳腺炎的發生。一旦發現乳腺炎要及時去醫院在醫生指導下治療。

一旦乳汁淤積4件事兒千萬不能做

1、熱敷

這一條非常重要，但是卻又是乳汁淤積甚至急性乳腺炎就醫時醫囑第一項。醫生為什麼讓熱敷呢？因為熱敷後乳腺管會擴張有利於乳汁的排出。聽起來有道理，其實是個很大的誤區。因為初中生都知道的物理原理：熱脹冷縮。本來就腫脹，熱敷之後不能及時有效的排出，只會越漲越厲害。所以，乳汁淤積時，請不要熱敷。除非能確保熱敷後馬上餵奶，並寶寶能把全部奶吃通、吃凈。實際上如果寶寶能吃凈，就不會形成淤積了。那到底為什麼醫生這麼愛用這一條呢？個人猜測是因為幾十年前，在奶粉還不這麼普遍的情況下，如果出現淤積，熱敷加上寶寶吃，基本都能解決問題，其實起作用的不是熱敷，更主要的是寶寶吸。但現在的情況已經截然不同，經常是媽媽淤積了，減少餵奶甚至直接停餵了，反正寶寶有奶粉。此時熱敷確實是會讓淤積越來越嚴重。所以，請避免熱敷。

2、使用吸奶器

如果是可以親喂的新媽媽，我們非常不建議使用吸奶器。因為發生乳汁淤積時，使用吸奶器只會讓堵的地方更堵。這是因為吸奶器的工作原理決定的，它不可能像寶寶吸吮時那麼的均勻、舒適，反而會造成乳腺管受力不均。再加上不當的使用方法，有的甚至把乳暈部分都吸腫吸傷了，絕對是雪上加霜。所以，發生乳汁淤積時，不要用吸奶器。讓寶寶吃是更好的選擇。

3、大力按揉

這一點也是非常普遍的民間誤區。事實上，正確的疏通乳腺是不疼的。疼痛是一種保護，是一種摧殘和傷害。乳腺管的出口在乳頭，不按照乳腺走向，胡亂揉一通，不僅不能幫助乳汁順利排出，甚至會造成加重淤積、乳腺管破裂形成積乳性囊腫的風險。所以，在乳汁淤積時，請拒絕任何人打著：通則不痛、痛則不通的名義來「幫助」排奶。

4、喝湯催乳

乳汁淤積意思就是奶水多到不能全部排出，形成部分硬塊。雖然喝湯催奶這事確實因人而異，有的人拚命喝湯，奶水都不見多；有的人喝一碗湯，甚至一杯溫水下肚都會立馬漲奶。但是不管哪種情況，這個時候喝湯催奶，無異於火上澆油。所以，在乳汁淤積發生時，請暫停油膩的湯湯水水、大魚大肉。

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