輕微的腦梗治療後，會二次複發嗎？

陳女士：今年69歲，可能是年齡大了的原因，腰部經常疼痛。後檢查確認是腰肌勞損，只是吃些葯對疼痛進行緩解。現在仍是時不時就疼，請問下一步該怎麼進行治療？

根據您的描述，腰部經常疼痛並不一定是腰肌勞損，要和腰椎關節炎、腰椎間盤突出作鑒別診斷。腰肌勞損通常是晨起時疼痛不明顯，到了晚上或者勞累後疼痛厲害，感到酸脹無力；腰椎關節炎從早上就開始疼，不分時間段；腰椎間盤突出會引起下肢疼痛，同時伴有翻身、起床等活動受限。如果您已經做過腰椎CT或共振確診為腰肌勞損，可以嘗試中藥熏蒸、手法將腰椎推回正常位置。若是還未確診，建議到醫院完善相關檢查，由專業醫生當面詳細問診後決定如何治療。

東南大學附屬中大醫院中醫骨傷科主任 屈留新

專家門診時間：周一下午、周三全天

吳先生：二年前因為腦梗曾經入院治療過一次，當時因為情況比較輕微沒出什麼大事，出院康復後行動等基本正常。不過聽說腦梗會容易二次複發，平時很是擔心，請問這種情況應該怎樣預防複發？

腦梗塞的二級預防應該是從飲食，鍛煉，用藥，危險因素控制等綜合性的進行防治，尤其對已發生的腦梗塞患者而言，預防的目的就是改善癥狀，防止進展及複發。藥物有：拜阿司匹林、他汀降脂葯，如果胃腸道不好，就不吃拜阿司匹林，換氯吡格雷。吃吃停停，停停吃吃，是腦梗塞二級預防的禁忌，不但效果不好，而且更危險，所以要控制好危險因素。如果有糖尿病，要控制好血糖。保持正常的體重，不能超標。在生活上做到戒煙限酒、低鹽低脂飲食，並參加適當活動，保持樂觀穩定的情緒。

南醫大二附院神經內科副主任醫師 劉梅

專家門診時間：周二上午（本部）

編輯： 喬大妹子

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