喝酒、肥胖、糖尿病，警惕！小心脂肪肝找上門！

臨床上大多數脂肪肝無不適表現，一般以年齡41-60歲的成年人多件，女性多於男性。主要的表現有：腹部不適、右上腹隱痛、乏力;醫生查體可以發現：肝大、脾大、蜘蛛痣。

大量飲酒引起的酒精性脂肪肝可能會發展為肝硬化;非飲酒引起的脂肪肝發生肝硬化的機率低;肥胖、糖尿病、高脂血症並存的中年女性的非酒精導致的脂肪肝較易發展為肝硬化。

哪些人會有脂肪肝：

一、過量飲酒：一般認為平均每天飲酒不超過30g乙醇量 (女性不超過20g) 時屬於安全範圍，乙醇量計算：酒精飲料(mL，1兩為50mL)X 酒的度數 ? 100 X 0.8;

二、肥胖：22.5%-52.8%肥胖兒童以及57.5%-74%肥胖成年人會發生脂肪肝

1)體重超過標準體重最高值20%：標準體重最高值(公斤)=身高(米)的平方乘以25;

2)腰圍/臀圍比值： 男大於0.94;女大於0.9;

3)腹壁皮下脂肪厚度>3cm，腹部肥胖者(即「啤酒肚」、「將軍肚」)

三、糖尿病：1)約40%的2型糖尿病病人合并脂肪肝，接受胰島素治療者脂肪性肝炎發生率增加;2)約60%脂肪肝患者合并糖尿病，脂肪性肝炎的發生率比無糖尿病者高2-3倍。

四、血脂升高：1)無肥胖或糖尿病者，高膽固醇血症對脂肪肝影響不明顯;2)20%-92%非酒精引起的脂肪性肝炎有高脂血症;4)一半的高脂血症病人有脂肪肝，主要是高甘油三酯血症(尤其是甘油三酯高)

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