腦血管的清道夫，顱內拆彈專家——湘雅三醫院神經內科介入團隊

腦血管的清道夫

來自長沙的黃老太（化名）一如往常一樣送孫子去上學，在校門口時突然感覺一側手腳動彈不了，摔倒在地，她想大聲的呼喊救命，卻發現說話也說不清了，周圍人都慌了神，湘雅三醫院神經內科護士恰巧路過，職業的敏銳性讓她迅速判斷出來黃老太這是中風了，立馬聯繫家屬將患者送往醫院。結合患者既往「風心病、房顫」病史，醫生初步判斷患者大血管栓塞，神經內科急診立即啟動「急性腦卒中綠色通道」，因其長期服用抗凝藥物無法靜脈溶栓，在家屬的支持與配合之下，黃老太被緊急送往手術室行急診血管內取栓，經過多次球囊擴張、置入支架、抽吸，共取出3塊大血栓，術後患者肌力即刻恢復，黃老太感慨到：沒想到這麼駭人聽聞的腦中風就這樣被化解了。

（罪魁禍首已經被捕獲）

經營夜宵攤位的楊師傅（化名），在做生意的過程中突感頭暈，隨後昏迷過去，兒子將其送往湘雅三醫院急診，初步檢查判定為基底動脈梗塞，病人隨時可能有生命危險。神經內科卒中團隊一刻也不耽誤，為患者行急診溶—取栓橋接治療，術後楊師傅即刻清醒，手腳也能活動了，在重症監護室觀察的時候，他不解的問道，我覺得我和正常人一樣的啊，怎麼會在這裡呢

對於急性腦梗塞患者來說「時間就是大腦」，越快取出血栓、開通血管、恢復血流，就能最大限度地保留正常的腦組織功能，有效減少或避免後遺症的發生。專家提醒，一旦出現頭暈、口齒不清、手腳麻木無力、視物模糊、意識障礙等情況，請第一時間送往醫院。

下面這組動圖（GIF圖）給大家粗略的展示一下」神奇取栓術」，穿針引線通險境，留取功名在杏林。

1、經股動脈穿刺送導絲至病變部位

GIF/2K

2、送入導管和支架

GIF/2K

3、開放支架，支架和血栓充分貼合

GIF/2K

4、最酸爽的一步，支架和血栓一起撤離血管

GIF/2K

顱內不定時炸彈，介入栓塞顯神力

來自湘西的李女士，最近一個月來感覺一側眼瞼掉了下來，使上再大的勁也沒法睜開眼睛，時不時還頭痛，當地醫院治療效果不佳，遂送至我院，立即安排相關檢查發現患者顱內多發動脈瘤，其中後交通動脈瘤已有先兆破裂徵象，刻不容緩，介入團隊立即決定行急診動脈瘤栓塞術。動脈瘤壁已經被撐的菲薄，任何一個細微的手術過程都至關重要，稍有不慎都可致瘤體破裂或血管栓塞，此刻，神經介入醫生們如同拆彈專家，正抽絲剝蟬般的拆除顱內炸彈。手術順利結束的時候，患者家屬喜極而泣。

專家提醒：很多時候顱內動脈瘤是在破裂之後才被發現，既往這種疾病死亡率極高，神經介入的開展挽救了很多病人的生命。劇烈頭痛，需警惕顱內動脈瘤。

神經介入技術是經外周動脈穿刺，利用微導絲、微導管等特殊設備到達血管內病變部位，從而治療顱內血管和脊髓血管病的一種方法，相比於傳統的開顱手術，具有創傷小，預後快的特點。湘雅三醫院神經內科介入團隊在袁毅副教授，李小波主治醫生，陳益偉主治醫生的帶領下，已完成數百例神經介入手術，在急診取栓、顱內動脈瘤填塞、顱內動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、脊髓血管畸形的治療上擁有豐富的臨床經驗，治療效果深受患者肯定，可謂是拿錦旗拿到手軟。

【專家介紹】：

袁毅副教授，神經內科副主任。每周五下午，神經介入專病門診。

從事神經內科基礎與臨床研究近20年，在腦血管病及神經遺傳與退行性疾病的診療方面有豐富的臨床經驗，擅長腦血管疾病的介入治療、腦出血的微創治療，帕金森病的基礎與臨床研究。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！