讓戒煙流行起來

世衛組織最新發布報告顯示：

每年世界上有600多萬人因患吸煙相關疾病死亡；中國消耗了全球44%的捲煙，同時，每年約有100萬中國人死於煙草相關的疾病。

一支煙，PM2.5飆升700+

在科學試驗中，我們將「吸霾」與「吸煙」做比較，在30多平方米的房間里吸上一支煙，PM2.5會飆升至700以上，相當於重度空氣污染。由此可見，「吸煙勝卻吸霾無數」，長期吸煙的危害遠大於吸霾。「吸霾致癌」尚需時間去驗證真偽，但「吸煙致癌」卻是無可辯駁的事實。

2015年中國腫瘤複發病率為429.16萬，男251.21萬，女177.95萬。其中，肺癌年發病率73.33萬(男50.93萬，女22.4萬)，年死亡率61.02萬(男43.24萬，女17.78萬)，均居中國腫瘤複發病率之首。

中國肺癌發病率高、死亡率高，與吸煙關係密切。與嚴格不吸煙者比較，吸煙者發生肺癌的危險性平均高9～10倍，重度吸煙者至少達到10～25倍，且吸煙量與肺癌之間存在著明顯的量效關係，開始吸煙的年齡越小，吸煙的時間越長，吸煙量越大，肺癌發生病率和死亡率越高。

需要強調的是，被動吸煙或者二手吸煙也是肺癌的病因之一，其風險增加20%～30%。戒煙後2～15年期間肺癌發生的危險性進行性減少，此後的發病率相當於終生不吸煙者。

在各類煙民中，幾乎所有人都知道吸煙有害健康，但僅有不到1/3的吸煙者主觀上有戒煙的訴求。

醫生，我真能把煙戒掉嗎？

當然！只要主觀有意願，加以恰當的方法，就一定能把煙戒掉。

戒煙成功需明確一些注意事項

1.首先做好思想準備，確認戒煙動機。

2.建議經戒煙門診進行專業個體化評估，確定適合的戒煙周期，並在實際戒煙過程中做合理的調整，基本的原則是在身體無不適狀態的情況下，儘早戒斷。

3.需要特別注意避免可能造成「肆意」吸煙的情況：與親人爭吵、工作、生活不順心、空虛無聊等。

4.對於中-重度尼古丁依賴的煙民或既往「干戒」失敗的煙民建議首選藥物輔助戒煙。需要注意的是，用藥周期因人而異，絕非千篇一律，而且戒煙藥物尚未進入醫保目錄，尚需自費。

5.戒煙過程注重細節，關注自身吸煙行為，從減少非成癮性吸煙開始。飲食輔助，攝入富含色氨酸或鹼性食物：如茶葉蛋、豆腐乾、花生、燕麥、菠蘿，蘋果，胡蘿蔔，大豆等。適當運動可轉移注意力，也可刺激人體產生更多的多巴胺，進而使人產生愉快感，拮抗戒斷反應。

6.對育齡期女性煙民，選擇月經來前的一周作為戒煙起始，成功率最高。在月經前幾天，女性體內雌激素水平會降至最低，成功戒煙的幾率就會直線上升。

（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

呼吸內科主治醫師 周劍平）

（圖片來源於網路）

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