男子中暑昏迷倒地 腦袋摔出「賓士車標」

薛先生昨日從外面回家後感覺頭暈、噁心，以為是中暑了，自飲藿香正氣水後稍緩解。今日上午仍感頭悶、頭重，時感噁心，出虛汗，自感蒸騰發熱。於是再次準備服用藿香正氣水，不料家中的最後一支昨天喝完了，妻子、孩子都不在家。於是，他打氣精神走出家門，走到了離家最近的藥店，夏天上午10點多的太陽，不算一天當中最毒的時候，但也讓人望而生畏。他走上藥店台階時就已經自感眩暈、噁心，於是扶牆站了一會兒，仍覺不適，趕緊拿起一盒堆頭上的藿香正氣水搖晃著來到結賬吧台，此時他視物已經模糊，付過錢後便什麼都不知道了……，再睜眼就已經在醫院的病床上了。

此時由於頭顱的後枕部在完全喪失意識的情況下著地，摔出了一個「Y」形挫裂傷，約8厘米長，傷口很深，直達骨層，創口邊緣不整齊，出血較多且污染，急查生命征體溫略偏高，心率、呼吸、血壓均正常，頭顱CT顱內未見明顯異常，血液指標無異常，這才鬆了口氣，大致確定就是中暑後的暈厥，患者也漸漸恢復正常。馬上給予局部浸潤麻醉下，頭皮挫裂傷清創縫合後補液對症治療。患者自訴無特殊不舒服，要求回家觀察，遂簽字離院。

這名患者雖然已經很倒霉了，以後腦門後面的大奔標誌瘢痕會伴隨終生，但不幸中的萬幸是頭顱的枕部受到如此大的打擊之後沒有顱骨骨折、沒有腦挫裂傷、沒有蛛網膜下腔出血……等嚴重顱腦損傷，因為此處受傷大多都會有這些創傷出現。

中暑是指人在高溫和熱輻射長時間作用下，機體體溫調節障礙，引起水、電解質代謝紊亂，以及神經系統功能損害的相關癥狀。夏天的暑邪是中醫致病因素的六淫（六邪）之一，其餘為：風、寒、濕、燥、火。之所以稱之為「淫」，是因為此六氣均為不正之氣，這六種因素太過或不夠都會引起疾病。中暑早期癥狀有：頭暈、頭重、眩暈、發熱、心煩、口乾、虛汗多；隨後出現氣短乏力，甚至出現突然昏倒，不省人事。所以出現早期癥狀就應高度重視才不致昏倒引起不必要的損失。

防患於未然是最重要的。預防中暑應做到以下幾點：

1.保證體內水分充足，不要等渴了才喝，那時身體就已經輕度脫水了，就容易中暑。普通人一天的需水量約1.5-2L。

2.提前把體內的火氣降下來，南方人好喝涼茶，滿大街都是如：某寶、下火茶、苦丁茶等；北方就好吃西瓜、苦瓜，喝綠豆湯等；都可以用來降火。

3.減少暴露在太陽下直曬，如果必須則可打遮陽傘、遮陽帽等防暑，並隨身帶足飲水。

4.外出時身著棉料、麻布或絲綢類易散熱衣物，避免穿化纖類不透氣衣物。

5.夏季出門常備：清涼油、風油精、萬金油、人丹或藿香正氣水等。

6.如果身處炎熱環境，稍有不適立刻轉移至陰涼通風環境靜息飲水（淡鹽水佳）和應用以上保健藥物治療。

如果難免中暑，早期較輕的癥狀可運用上面預防措施來緩解，如果病情進行性加重請速速撥打120到醫院就醫，千萬不要硬撐，以免造成嚴重的後果。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 郝高庭，臨床醫學碩士，山西中醫學院附屬醫院急診科主治醫師）

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