膽固醇都是壞的嗎？

快節奏且優質的生活，現代的飲食習慣，使人們攝入過多海鮮、蛋類、乳製品、肉類、動物內臟等高膽固醇的食物，然而近年來膽固醇已被貼上無聲殺手的標籤，因為高膽固醇是引發心臟病的主要元兇之一。膽固醇真的就這麼不好嗎？

其實，膽固醇並不是一無是處的，它其實是人體最重要的物質之一，參與細胞膜的構成，也對合成激素、維生素D非常重要。此外，人體也會自行合成膽固醇，膽固醇附著在脂蛋白上，通過血液流動在身體內運輸，膽固醇可分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

高密度脂蛋白膽固醇通常稱為H-DL，也稱好膽固醇，可以將過量的膽固醇回收回肝臟，在此，膽固醇被分解代謝，它也能清除粘附在血管壁上的膽固醇，從而可以對抗動脈硬化，可以減少罹患冠狀動脈心臟病的風險。

低密度脂蛋白也被稱為L-DL，是壞膽固醇，它將攜帶的膽固醇運輸到全身各處，但如果血液中的膽固醇濃度過高，低密度脂蛋白會將所攜帶的膽固醇存儲於血管，這會導致血管管徑變窄，日積月累便會引發血管阻塞，以及心臟病等。

美國舊版膳食指出膽固醇的攝入應控制在300mg/天，但經過研究指出，膳食中的膽固醇並不是心血管疾病的主要元兇，儘管很多人已經在控制飲食，避免攝入海鮮等高膽固醇食物，但仍然無法降低其體內的膽固醇。這是因為，為了供應需求，人體每天都要合成一千毫克以上的膽固醇，比雞蛋黃裡面那一點數量要高得多。只是在人體膽固醇代謝出現障礙的時候，才會發生膽固醇沉積於血管壁上，從而造成心血管疾病的麻煩。因此，新版膳食指南中未對膽固醇攝入進行限制。但對於老年人和一些高膽固醇血症的患者，最好還是控制膳食膽固醇的攝入。

導師簡介

劉慶春，武警總醫院營養專業主任醫師，碩士研究生導師。

先後畢業於白求恩醫科大學和首都醫科大學營養與食品衛生學專業。

現任武警部隊營養專業委員會主任委員，中國研究型醫院學會營養醫學專業委員會副主任委員，中國醫師協會營養醫師專業委員會委員。

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