下肢動脈血管狹窄是什麼癥狀?不要等嚴重截肢時再重視
李先生,今年68歲,曾是所中學的老師。雖然已到垂暮之年,但應學校返聘邀請,加之李先生對教師職業的熱愛,所以,剛退休沒多久便又重返崗位了。用李先生的話說就是「自己愛這一行,唯有依然和學生呆在一起才會覺得人生充滿了意義」。
「老驥伏櫪,志在千里;烈士暮年,壯心不已。」然而,當熊熊壯志遇上間歇性跛行,就如同英雄被縛了雙手,徒留悲戚嗟嘆了。
李先生,今年68歲,曾是所中學的老師。雖然已到垂暮之年,但應學校返聘邀請,加之李先生對教師職業的熱愛,所以,剛退休沒多久便又重返崗位了。用李先生的話說就是「自己愛這一行,唯有依然和學生呆在一起才會覺得人生充滿了意義」。然而,早在3年前,李先生就開始出現了輕微的腿發涼、怕冷的情況,特別是到了冬季,癥狀就會加重,還會在行走的過程中出現小腿酸脹、疼痛的癥狀,但是休息幾分鐘可以緩解。本來以為是老寒腿,李先生並未在意,卻不曾想,這種情況卻越來越嚴重。以前步行十分鐘就可以到學校,如今卻需要花將近半個小時。不得已,李先生只好到醫院進行檢查。
在周圍血管科門診,專家在了解病情後,對李先生進行了查體,發現其雙足顏色蒼白,足趾顏色紫紺,在足底可見瘀斑,有壓痛,皮膚略顯粗糙,膝關節以下皮膚冰涼。觸診雙側股、腘動脈搏動減弱,雙側脛後、足背動脈未觸及。李先生自訴間歇性跛行距離不足200米。專家告訴李先生,這是動脈硬化閉塞症早期的表現——下肢動脈血管狹窄,如果不及時治療,很可能會出現靜息痛甚至肢體末端潰爛、壞死的癥狀,嚴重的會引起截肢的危險。
經過跟家裡人商量,李先生向學校請了假,辦理了住院手續。根據病情給予中西醫結合三位一體復通療法進行治療。中醫辯證論治,舌質暗淡,苔白膩,脈弦澀為脈絡寒凝、瘀血內阻,給予溫經散寒、活血通絡的藥物治療。血管內灌注,動靜脈聯合給葯,將藥物直接作用於病變的血管內,短時間內提高局部藥物濃度,達到疏通血管,建立側支,改善肢體末端缺血的目的。中藥外洗足浴熏蒸,藥物透皮吸收,在活血通絡的同時,又避免了藥物對胃腸道的刺激。西藥祛聚、擴血管、活血通絡的藥物治療改善肢體末端的缺血;再結合中頻理療,促進血管旁路建立,緩解病情。
經過中西醫結合的積極治療,李先生腿涼冷疼痛的癥狀明顯減輕,跛行距離增至500米以上。為了不耽誤孩子們上課,李先生在住院半個月後出院再次返回工作崗位。如今,李先生按照醫生叮囑積極護理,並按時服藥,癥狀基本穩定。
垂垂老矣,壯心不止,掃除病痛,永葆初心。
※幕上海綿狀血管畸形(附Spetzler、Aaron教授精彩講課視頻) | The Neurosurgical Atlas全文翻譯
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