糖尿病友飲食控血糖經常碰到的一個問題，相信您也關心！

糖尿病友最大的困惑我們經常在門診見到，比如在營養門診診療過程中，營養師經常會遇到一些糖尿病患者問：為什麼我吃得夠多還是很容易餓？吃了怕血糖高，不吃難受的要命，該怎麼辦呢？

著名營養師馬惠津回答：「很多糖尿病患者會出現多食，表現為飯量比以前增大，或者進食比同年齡、同性別、同勞動強度的人明顯增大，但仍有飢餓感。很多糖尿病患者從來都不控制飲食，導致血糖不能控制好，為此，專家建議，糖尿病患者易餓，也不能胡亂的飲食。

糖尿病友易餓多食的原因主要是糖利用得不好，雖然吃得多，但由於血糖不能進入細胞，不能被細胞利用，從而刺激大腦的飢餓中樞而多食，且進食後無飽腹感，造成進食次數和進食量都明顯增多。

在我們的大腦當中有一個「飢餓中樞系統」，當我們沒有吃飯飢餓時，這些由肉眼看不到的細胞所構成的飢餓中樞系統就會提醒我們餓了該進食了。

而對於糖尿病人來說，糖尿病人血液中的血糖進不了細胞，不管血糖有多高，因為缺糖，都會有飢餓感。而且這是一個惡性循環，血糖越進不了細胞，就越餓，越餓越吃，血糖就越高。只要血糖高，每次進餐都會使血糖更高，於人體的危害就更大。

糖尿病人為何容易餓呢?詳細的來說就是糖尿病人的「飢餓系統」與正常人的「飢餓系統」存在一定的差異。

正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產生飢餓感攝食後血糖升高，動靜脈血中濃度差加大(大於0.829mmoL/L)，攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失。

然而糖尿病人由於胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處於高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細胞實際上處於「飢餓狀態」。

從而刺激攝食中樞，引起飢餓、多食另外，機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機體實際上處於半飢餓狀態，能量缺乏亦引起食慾亢進。

上面就是專家關於糖尿病患者為何容易餓的問題的詳細解答，相信看過介紹之後大家對於糖尿病患者餓的原因已經有了清楚的了解，這是糖尿病人的一個特點，希望大家不要太過於擔心。

如何緩解糖友容易餓的現象呢？

一：減少細糧攝入，多增加一些纖維食物，可以吃蕎麥麵、玉米面、綠豆、海帶等。

二：糖尿病人餓了可以適當多吃些低熱量、高容積的蔬菜。如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子等等。

其實，糖友餓了不必強忍，少吃多餐也可以解決「餓」的問題。建議患者將每日飲食總量分配到4—5餐中，白天每3—4小時進餐1次，睡前一兩小時再少量加餐，這對於血糖波動較大、打胰島素的病人效果最佳，既能解決「餓」的問題，又避免了餐後血糖高、餐前血糖低的困境！

糖尿病人保持營養又不易飢餓的飲食原則，歸結成四點:

第一、控制總能量

能量平衡最重要的就是體重。對超重的患者來說，適度減肥有助改善病情。適度減肥並不是說一定要減到標準體重，只要在原來基礎上下降5%~10%，就能使病情得到明確的改善。但是，並不是把體重降到正常就可以，控制體重還要關注身體脂肪組織的百分比、總量以及分布，三者同時改變才有效。「低碳水化合物+低脂+高膳食纖維」的飲食，以及運動永遠是減肥的核心基礎。

許多人存在這樣的誤區：吃多了只要加大降糖藥量就沒事了。「面多加水，水多和面」，這樣做會造成惡性循環。還有的人盲目追求降血糖食物，實際上人們誇大了食物的這個作用，它們並不會把原來高的血糖直接降下來。

第二、糖的總量控制和緩釋

當糖友把碳水化合物總量壓縮後，一定會產生能量缺口。這時當然不能用維生素、鈣和蛋白質來補。這時候要選擇具有延緩血糖升高的碳水化合物食物，比如大豆及其製品、粗糧等，而不是採用簡單糖。需要提醒的是，許多糖友不注重鹹的控制，臨床上經常有病人擔心糖的問題，又為了增加口感，吃了大量的鹹食，造成總熱量控制不住，同時鹽分嚴重超標。

第三、控制脂肪類型和數量

吃什麼樣的脂肪比吃多少意義更重要。用單不飽和脂肪酸替代糖分，對1型、2型和應急性糖尿病都有作用，可以改善餐後血糖，降低胰島素用量，降低血管併發症的發生率，從而降低最終的死亡率。

我們經常聽到糖友說，我吃的是素油，不需要控制。實際上，植物油一樣會造成肥胖，超量的攝入也會導致血脂血糖的大幅波動。

第四、膳食種類選擇及飲食習慣：

減少精加工食品的攝入，比如用白水取代所有碳酸飲料、茶飲料、瓶裝果汁飲料和運動飲料等含糖飲料。如果實在無法割捨甜味飲料的口感，也可以適量飲用無糖飲料；盡量吃水果，不要喝果汁，更不要喝含糖果汁；多吃白薯，少吃土豆；多吃全麥、燕麥、糙米等粗糧，少吃精米精面。

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