寶寶發燒:你可能不知道的7件事
寶寶有任何的不適你都會感到擔心,但發燒的時候會讓你更加緊張不安。眾所周知高溫令父母如此恐懼,醫學專家稱之為「發燒恐懼症」。
你對發燒存在恐懼嗎?勇敢面對現實或許你才能更好的放鬆。
(一)發燒開始於38°C
你的寶寶醒來時臉頰緋紅、皮膚髮熱。果然,溫度計證實了你的懷疑,顯示37.7°C。你應該去找退燒藥,或更好的是,打電話? 不是的。事實上,你的寶寶還沒有發燒。
即使是一個非常小的幼兒,如果身體核心體溫低於38°C隨時有可能變為37°C。嬰兒體溫——像成人的體溫一樣——從體力消耗到洗熱水澡到穿衣過多,各種原因都會引起輕微的上升。
儘管是一天的時間也會有影響,傍晚體溫升高而凌晨降低。因而除非體溫計的讀數是38°C或更高,你可以考慮自己給寶寶降溫。
(二)細菌性發燒與病毒性發燒的區別
讓父母擔心的其中一個原因是由於他們混淆了普通的病毒性發燒與更嚴重的細菌發燒導致水銀體溫計顯示上升。
美國阿肯色州兒童醫院的兒科醫生Carrie Brown解釋,病毒引起的發燒是身體對抗病毒引起的一種疾病,腸道疾病,流感或感冒。
病毒性發燒大概三天內消退。抗生素對病毒沒有作用不應開此處方。
另一方面, 當身體對抗細菌感染出現細菌發燒,例如耳朵感染(可以是細菌或病毒)、尿道感染或細菌性肺炎。細菌感染是不太常見的病毒——更令人擔心的是,因為他們能導致嚴重疾病如果不及時治療。通常要求使用抗生素。
如果你的寶寶發燒持續超過三天,是時候去看醫生了。
(三)對於三個月以下的寶寶,發燒是危急的
如果寶寶小於3個月,父母的發燒恐懼症是對有保障的。一個這麼小的嬰兒體溫38°C或更高時被視為需要急診。
即使是半夜也應送去急診室。不要亂用退燒藥(除非醫生建議)— 你的寶寶被檢查前不要隱瞞寶寶的任何癥狀。
緊急情況有兩個原因。Brown解釋,首先,嬰幼兒血液和中樞神經系統之間的防護層細胞是非常小的。這意味著在細菌中感染,細菌能夠「穿越」和快速造成傷害。
其次,美國新澤西州急診室醫師Tyeese Gaines解釋說,「較小嬰兒不會表現出和較大的孩子一樣的嚴重感染信號。」 想想這些就令人驚慌,但較小嬰兒會出現完全的血液感染(敗血症),而不會出現典型的癥狀。
如果是病毒性發燒,沒有必要擔心敗血症。但問題是用肉眼很難判斷是細菌發燒還是病毒性發燒。鑒於這個原因,發燒嬰兒可能需要驗血和尿液檢驗,以確定是否有細菌感染和做脊椎穿刺看看是否有腦膜炎。
(四)測肛門溫度最準確
你可能不願意採取這種方式來測寶寶的體溫,但直腸溫度計是獲得準確體溫讀數的最好方法。
Gaines說「只有直腸溫度計可以測出正確的核心溫度」。「 腋下的讀數、額頭溫度計,甚至耳朵溫度計幾乎不夠準確。」由於一些非直腸溫度計讀數太高,使用它們會導致不必要的壓力和浪費急診。
(五)治療癥狀,而不是數字
許多父母認為發燒時體溫越高,孩子的病情越重,但事實並非如此。一個發燒39.4°C的嬰兒可能表現得非常舒適,安心睡在席子上,而一個發燒38.3°C的嬰兒可能焦躁、 疲倦,需要一直抱在懷裡。
這意味著你發熱的寶寶是舒服的,他就不需要退燒嗎?正確。正如兒科醫生美國兒科學會的發言人Janice Sullivan 所說,「治療不適,而不是發燒。」 並記住發燒實際上有助於人體抵抗疾病。
不要關注溫度計的波動,而要留意其他信號以確定孩子的病情。「更加重要的是看癥狀。」 Gaines說,「例如無精打彩和疲倦是疾病的最好證明,而不是溫度。」
(六)慎用藥物
在使用發燒葯之前,嘗試通過擦拭浴來退燒。這個古老的療法有驚人的效果。用溫水(29到32°C)來擦拭寶寶的皮膚,尤其是前額和腋下。
如果你的寶寶看起來很不舒服並且擦拭沒有起作用,最好的辦法是吃退燒藥,但要注意一些重要事項:
①如果你的寶寶小於6個月,醫生建議吃對乙醯氨基酚而不是布洛芬。從6個月開始,大部分嬰兒可以吃對乙醯氨基酚或布洛芬。
②決定劑量的是寶寶的體重而不是他的年齡。
③絕不要給孩子吃阿司匹林,因為它伴隨著雷氏綜合症,一種罕見的但非常嚴重的、有時會致命的癥狀。
④絕不要喚醒熟睡中的孩子來吃退燒藥物!如果他正在睡覺就讓他好好休息。
(七)發燒是一種健康的反應
儘管你也許聽說過,發燒不會傷害孩子的大腦。
Gaines說「就其本身而言,發燒不會造成任何傷害」。甚至有些孩子發燒出現高熱驚厥,從來沒有被證明是有害的(它們也可以用防熱藥物來預防)。
當你正在搖懷抱里發熱的嬰兒,你已開始焦慮,嘗試記住發燒實際上是健康的信號。不要擔心,你的寶寶發燒不會無限期延續下去。在正常情況下,身體會自動降低於41°C。
正如Gaines 解釋說,體溫升高是人體抵抗侵略者的方式,無論是來自病毒、感染或免疫。它可能令人感到不愉快,但至少你可以放心,你寶寶的免疫系統正在做它應該做的事情。
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