身高體重發育不理想，是不是輔食添加得合適？

寶寶基本情況

男嬰，17個月大，母乳餵養。6個月時添加輔食，剛開始添加輔食的時候，孩子很長時間內都比較排斥，後來有所緩解。現在一日三餐加母乳餵養，輔食吃得很好，但身高體重的發育都不是十分理想，生長曲線一直在中等，請問，輔食添加是不是不合適，還有什麼其他的原因？

原因分析

我們來觀察一下孩子身高、體重、頭圍的曲線。

確實，從6個月以後，孩子的身高曲線一直在以50%左右的水平增長。

那這是好事兒還是壞事兒呢？

實際上，家長一定要知道，我們關注孩子的生長，並不是以他是否在中等水平作為一個標準，也不像某些定義說的那樣，如果水平低於中等就意味著不達標，超過了中等就是達標，這個話是不科學的。關鍵是著眼於孩子的整個生長過程。

孩子在6個月以後，整個生長降低了一個水平，但是後來持續增長，而且增長得還可以，從整個生長來說，不應該是大問題，但是考慮到家長提到的：為什麼加輔食後，現在孩子已經吃的很好了，還沒有發現孩子的生長有往上。

那我們要從輔食說起，家長說孩子一天吃三頓輔食，三頓吃的是什麼很重要，每頓中是不是都有碳水化合物，也就是糧食，而且糧食是不是相對比較稠，是不是能夠佔一次飯的一半以上，這是很重要的一個能量攝入的基礎。

如果每次飯看似量很多，但其中的糧食不夠，主要是以蔬菜為主的話，就不能滿足孩子生長所需的能量，因為蔬菜中的能量是很少的。再有，即使糧食看似佔了一半，但會不會相對比較稀，比如以粥或爛麵條等等，是不是水分過多使其過度膨脹，看似很稠的一碗，實際主要是水這種情況。再有，現在很多家長，特別是老人，看了一些養生節目以後，會認為蔬菜要多，所以很多家長在給孩子吃輔食的時候，蔬菜比例占的相對過大，有的家長總是追求一頓飯里吃幾種蔬菜，有的家長能追求到三五種，甚至有的追到七八種，覺得蔬菜種類吃得很多，就意味著營養豐富，實際在孩子的生長過程中，糧食是非常主要的，而且容易被消化吸收的營養，但如果糧食不夠，僅僅靠蔬菜，或者靠水果，或者靠肉，都不能達到理想的效果，所以希望家長通過今天的引導，是否能夠考慮到孩子一日三餐吃的是什麼，千萬不要以一碗、半碗或多少毫升作為標準。關鍵要了解，每次飯中糧食一定要佔一半以上，而且一定要相對很稠的糧食，而不是假稠的糧食，這樣才能給孩子生長發育很好的能量基礎，家長回顧一下孩子的進食情況，調整以後，我相信孩子的生長會比以前有所進步，希望孩子能夠健康的生長。

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