長期服用雙磷酸鹽類防治骨質疏鬆性骨折的弊端

健康 06-05

骨質疏鬆症是一種導致骨骼變薄，骨密度降低和骨骼愈來愈脆弱的疾病。這使人骨骼骨折的風險更高。隨著年齡的增長，疾病的風險也會增加。事實上，50 歲以上的婦女容易因骨質疏鬆而遭受骨折。

到 2020 年，估計有 6100 萬美國成年人的骨礦物質密度較低。稱為「雙膦酸鹽」的藥物有時用於治療骨質疏鬆症。這些藥物增加骨礦物質密度，這加強了骨骼，並被認為使它們不太可能破裂。研究表明，當骨質疏鬆的婦女服用這些藥物 1 至 4 年時，骨折的風險降低。然而，關於長時間服用雙膦酸鹽是否具有相同的效果，知之甚少。

最近，一組研究人員研究了服用二膦酸鹽治療 10-13 年的老年婦女骨質疏鬆症性骨折的發生率是否比具有相似風險但僅短暫服用這些藥物的老年婦女更低。他們的研究發表在美國老年病學會雜誌上。研究小組研究了婦女健康計劃研究的數據，該研究是 1993 年開始的一項大型研究，旨在開發減少絕經後婦女心臟病，癌症和骨折的方法。研究人員研究了 5120 名婦女的資料。這些婦女是骨質疏鬆高風險的雙膦酸鹽使用者。

研究中 95%以上的參與者超過 70 歲，平均年齡約為 80 歲. 研究開始時這些女性服用二膦酸鹽的時間長度如下：

13%為 2 年

34%為 3 - 5 年

20%為 6 - 9 年

33%為 10 - 13 年

研究人員在研究中隨訪了這些婦女近 4 年。他們發現，使用二膦酸鹽治療 10-13 年的女性，與服用 2 年的婦女相比，骨折率更高。服用雙膦酸鹽 3 - 9 年與較高的骨折風險無關。

「與短期使用者相比，我們的研究和其他幾項研究發現，非常長期的雙膦酸鹽使用者的骨折風險較高，但是在隨機臨床試驗中尚未研究二膦酸鹽使用的理想長度， Rebecca L. Drieling，MPH 說：長期的雙膦酸鹽使用者應該看看他們的醫療保健提供者決定在個別情況下繼續使用雙膦酸鹽治療的時間。

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