老年人摔倒到底有多可怕? 做子女的要注意啦!

古方源

有句話說「家有一老，如有一寶」家裡的 老人年紀大了，很多方面 需要我們做子女的照顧，如果忽視就會很容易發生危險。

跌倒對老年人來說，可能比冠心病、糖尿病帶來的損傷更大。在跌倒的人中，大概有10%會出現不良的嚴重後果。特別是骨折，尤其是髖骨骨折，有些老人會因此殘廢，大約50%的人不能再動了，而且一年內的死亡率能達到20%。

而且跌倒致殘後，老年人整天躺在床上，不能動彈，容易便秘、生褥瘡：即使沒有不良嚴重後果，老人也可能因為跌倒一次而害怕外出活動，從而出現精神萎靡、抑鬱狀況等。

老年人摔倒的原因

1、步態失調。

年事已高的老人常出現蹣跚步態，身體重心前移，使身體處於前傾狀態，有的還可因小腦腫瘤、出血或前庭疾患等，也使步態失調，很容易發生跌倒。

2、視力減退。

隨著年齡的增長，老人多有視力減退，且常易患白內障、青光眼、黃斑退行性病變，視力由於敏感度減弱或夜間視力下降，就更容易被行走中的障礙物絆倒。

3、藥物影響。

部分老人患有某種慢性病，需長期服藥治療，如高血壓病人服降壓藥過量，可以出現「降壓供血不良綜合征」；糖尿病人用降糖葯不當出現低血糖；失眠老人服安眠藥等，均可出現頭暈而跌倒。

4、心腦血管病。

老年人常患的心腦血管疾病，如高血壓、冠心病、腦動脈硬化、椎基底動脈供血不足、心律紊亂等，均可導致短暫的腦供血不足，致大腦缺血缺氧，使病人突然發生腦功能失調，出現意識喪失而昏倒。

5、環境生疏。

老年人離家外出，對臨時住處或活動場所不熟悉，如路面不平、潮濕、光線不足、樓梯不規則、地毯鬆動、破損等，容易跌倒。

6、其它原因。

老人跌倒還可發生於酒後，特別是醉酒之後；另外，熱水洗澡時間過長、較長時間卧床、久蹲大便後突然改變體位等，亦可引起短暫性腦貧血而發生跌倒。

對老年人跌倒要有足夠的重視，應立足於預防。預防的目的是在於不妨礙老年人日常活動和自主功能的條件下盡量減少跌倒發生的危險性。由於許多因素與跌倒發生有關，故預防需從多方面考慮。

1.增加體力鍛煉 增加體力活動對老化速率有何影響，尚未定論，但對預防老年人跌倒則有重要作用。活動多的老年人因跌倒引起的麻煩明顯低於不活動者。大多數老年人最早改變是舉步高度降低，常常在高低不平的路上跌倒。部分原因是肢體協調能力呈增齡性減退，而骨盆運動減少則是重要因素。行走時，骨盆必須側向支持體重的那條腿，才能騰出另一條腿向前行走，如果腿移動太慢，則可能發生跌倒。因此，增加髖部活動和做平衡體操有助於防止跌倒。一位比較健康的老年人可能會不知不覺地陷入跌倒-喪失信心-減少活動-再次跌倒的惡性循環。預防這種危險的最好辦法是堅持體力鍛煉和精神鼓勵。平衡體操做法如下。每節體操重複做10次。

(1)第一節，①先用一條腿站立，然後用另一條腿站立，可用手指支撐；②重複上述體操，每條腿站立時間為從1數至10；③重複上述體操，每條腿站立時間為從1數至20。

(2)第二節，①坐在餐椅上，向左轉然後向右轉；②重複上述體操，手臂外展；③用右手碰到左足，然後用左手碰到右足。

(3)第三節，坐著從地上拾物體舉起，然後放回到地面。

(4)第四節，①站著從桌上慢慢地拿起物體，放在椅子上，然後再放回到桌子上；②重複上述體操，但是這一次是把物體慢慢地放到地面上。

2.保持精神活動：社交活動多的老年人跌倒發生率明顯低於社會活動少的老年人，提示保持旺盛的精神活動可預防跌倒的發生。痴呆和抑鬱症患者因注意力不集中，糾正不平衡的能力降低，以及對環境產生危險感等原因，往往容易發生跌倒。動員患者參加保健班和做體操等活動，通過這些新型活動的刺激，能提高患者的注意力，有助於預防跌倒。

3.治療相關疾病 雖然預防老年急性病(肺炎、上消化道出血等)所致的跌倒是困難的，但有效的控制慢性病則是預防跌倒的重要措施。高血壓對小腦和大腦功能產生有害影響，往往在出現共濟失調或短小步態前很久，就有平衡功能的損害，因而有效地治療老年高血壓，有利於預防跌倒的發生。許多老年人控制姿勢能力減退都與小腦和基底神經節梗死、灌流不足或變性有關，加強此方面的治療可減少跌倒的發生。

4.避免用不適當的藥物 凡是能夠引起跌倒的藥物，老年人應禁用或慎用，以避免葯源性跌倒的發生。

5.改善環境因素 在養老院中，雖有較完善的安全措施，但嚴重跌倒發生率仍有11.7%，說明只改進環境因素來預防跌倒的作用有限。此外，對於愛活動的老年人，環境危險因素很少引起跌倒。因此，不宜過分地過分強調環境危險因素在跌倒發病學中的作用。環境危險因素只是對衰弱或行動不便的老年人才可能成為跌倒的重要原因。改進養老院和家庭的安全措施仍值得重視，如衛生間靠近卧室，馬桶旁和走廊應有扶手，傢具擺置適當，床和椅的高度不宜過低，防止地面積水，增加照明，穿合適的鞋和褲等，以減少跌倒的發生。

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